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腎盂癌（暫無）

腎盂癌怎么治療好得比較快

時間：2015-06-01來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　專家指出原則上腎盂腫瘤應行治療性切除術，但對于單發(fā)的分期分級較低的腫瘤也可采用保留器官的手術。腎盂癌的治療仍以手術為主，切除病腎及全段輸尿管包括輸尿管開口旁的部分膀胱，以防止殘留的輸尿管內(nèi)再發(fā)生腫瘤。那么，腎盂癌怎么治療好得比較快呢?

　　腎盂癌的治療：

　　1.治療性手術手術切除為腎盂腫瘤的主要治療方法。標準術式為：無遠處轉(zhuǎn)移者，應常規(guī)作治療性手術，切除范圍包括腎臟、腎脂肪囊、同側(cè)腎上腺、輸尿管全段及膀胱袖套狀切除。一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，將有利于預防術后膀胱內(nèi)種植。至于是否要做區(qū)域淋巴結(jié)清掃術，目前尚有爭議。

　　2.保留器官的手術

　　(1)經(jīng)尿道輸尿管腎盂鏡或經(jīng)皮腎鏡電灼或切除術：輸尿管鏡治療腎盂腫瘤適用于腫瘤分期分級較低、單發(fā)表淺的腫瘤，有手術創(chuàng)傷小，患者恢復快等優(yōu)點，但腫瘤復發(fā)率較高需要長時間隨診，復發(fā)率為13.4%～50%，復發(fā)的腫瘤多為分級較低的乳頭狀腫瘤。報道顯示輸尿管鏡治療腎盂腫瘤手術有高達25%的失敗率和7%的較大并發(fā)癥發(fā)生率。

　　經(jīng)皮腎鏡有較大的內(nèi)鏡操作空間，而且如果置留腎造瘺管可行化療藥物灌注治療，適于單發(fā)小的低分級的表淺的腎盂腫瘤，盡管經(jīng)皮腎鏡有出血、腫瘤外溢、種植的危險。有學者報道經(jīng)皮腎鏡治療腎盂腫瘤的復發(fā)率為45.4%，并建議若留置腎造瘺管應再次行腎鏡檢查以確保腫瘤完全切除，并以摻釹的釔鋁石榴石激光 (Nd∶YAG激光)燒灼可疑區(qū)域。

　　(2)開放性腫瘤切除術：對低期、低級局部表淺生長的一側(cè)或雙側(cè)腎盂腫瘤采用保留器官的開放性手術獲得了良好的效果，如局部單純腫瘤切除術、腎盂切開電灼切除術或YAG激光切除術;如腫瘤未累及腎實質(zhì)時，可作部分腎切除術等，但術后應密切隨訪，警惕腫瘤復發(fā)。

　　3.姑息手術如果已有遠處轉(zhuǎn)移，因梗阻、感染或嚴重血尿時，可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術，以緩解癥狀。有肝臟、骨骼、肺等處轉(zhuǎn)移的治療，手術后可試作全身化療，可能有一定的幫助，但放射治療無效。

　　4.放療化療放療作為輔助治療用于腎盂腫瘤術后較多，但效果并不明確，一般認為對于分級高的腫瘤有一定的療效。全身化療對于腎盂腫瘤的治療并無多少價值。

　　腎盂癌怎么治療好得比較快?溫馨提示：一旦發(fā)現(xiàn)患有腎盂癌應盡早去醫(yī)院診治，切勿錯過較好治療時期。另外，患者在平時應限制酒精類飲料的攝取，多食新鮮的水果和蔬菜。

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