小兒抽動癥能徹底治愈嗎
時間:2015-05-19來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒抽動癥是一種多發(fā)性不自主的抽動行為,有時候還會出現(xiàn)發(fā)音抽動的情況。該病在3至15歲間的兒童中較為多發(fā),男孩發(fā)病最為常見,早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孩子很容易得抽動癥。簡單的抽動行為會表現(xiàn)為一些擠眉弄眼、搖頭晃腦、做怪相外的行為,嚴(yán)重時孩子還會伴有攻擊性行為,甚至還會出現(xiàn)品行問題。如果該病沒有及時治療,就會給孩子的成長造成嚴(yán)重影響。專家指出,要想指出小兒抽動癥能徹底治愈嗎?首先需要知道如何治療小兒抽動癥,下面我們一起來了解一下吧。
小兒抽動癥的治療包括以下幾個方面:
1.心理行為療法
(1)消除誘因:短暫性抽動障礙中,特別是抽動時間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要。
(2)詳細分析心理因素:應(yīng)對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對小兒的過度要求和強制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對待的辦法。
(3)給家長以必要的指導(dǎo):對患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強化作用。父母對抽動常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動。對患兒的抽動癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因為這樣使患兒更緊張,對抽動的控制不利,而是對患兒的抽動應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個良好而又寬松的家庭環(huán)境。
采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時,要取得患兒與家長的合作,并給家長以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療。
2.行為矯正鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。
3.藥物治療抽動癥一般無需藥物治療,只有當(dāng)抽動明顯地影響患兒的運動和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時,才給予藥物治療,
(1)消除誘因:扁桃腺炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時為兒童抽動癥的誘因。因此,首先應(yīng)對這些疾病進行治療。
(2)氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻斷多巴胺受體。劑量0.02~0.05mg/(kg·d),從小量開始口服,0.25mg,2次/d,無效時逐漸加量,直至滿意效果,使癥狀獲得控制而無副作用。兒童可達1~6mg/d,本藥易引起錐體外系副作用,其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見。大劑量應(yīng)用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用,可合用安坦或東莨菪堿。
(3)對嚴(yán)重焦慮患兒可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)。
本癥在數(shù)月內(nèi)可自愈或經(jīng)治療而愈。部分患兒可遷延數(shù)年。
小兒抽動癥能徹底治愈嗎?心里科專家表示,小兒抽動癥是很常見的疾病,是一種在日常生活中比較多見的語言行為障礙性疾病,它的病因復(fù)雜,小兒抽動癥會影響患兒的日常生活和心理健康,在堅持藥物治療的前提下,對患兒進行情緒的疏導(dǎo)和心理的安慰,但是對不同心理狀態(tài)進行心理疏導(dǎo),這樣有助于提高抽動癥的自信心和面對此病的勇氣。因此在日常生活中,要注意患者的保健護理,注意科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
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