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難治性癲癇（頑固性癲癇）

難治性癲癇的中醫(yī)治療方法

時間：2015-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　瘀血、頑痰留滯，是難治性癲癇產(chǎn)生的直接原因。平熄內(nèi)風(fēng)主治在肝，但有鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、養(yǎng)血柔肝熄風(fēng)、滋陰潛陽熄風(fēng)的不同。應(yīng)辨證論治，但無論何法，只要有抽搐、瘛縱均可加入熄風(fēng)藥物羚羊角，以平肝熄風(fēng)。陽亢明顯，可重用金石類藥物以重鎮(zhèn)熄風(fēng)，如生龍骨、生牡蠣、生石決明、珍珠母等。

　　癲癇難治癥治療過程較長，病難驟去，風(fēng)難速熄，平肝熄風(fēng)應(yīng)堅持不懈，這時可用養(yǎng)血柔肝熄風(fēng)之法，藥用當(dāng)歸、赤芍、白芍等，以及熄風(fēng)化痰通絡(luò)之法，藥用天麻、鉤藤等。以上諸藥，均可作為治療癲癇難治證常用熄風(fēng)之藥。癲癇難治癥氣血失調(diào)，氣虛則血瘀濕駐，氣盛氣亂則化火，濕火交并則生痰，痰瘀凝結(jié)于腦髓經(jīng)絡(luò)而為諸癥。病初化痰常用陳皮、半夏、茯苓，化瘀用丹參、紅花、凌霄花、桃仁、赤芍等。病久難治瘀滯之血為死血，為干血，治當(dāng)破血逐瘀，搜風(fēng)通絡(luò)，臨床選取用蟲類藥物，如水蛭、虻蟲、全蝎、蜈蚣等，而且共同應(yīng)用，以深入經(jīng)隧，攻逐死血，通達(dá)四肢經(jīng)脈，搜風(fēng)活血通絡(luò)，蕩除濁邪。破逐死血，使脈道得通，經(jīng)氣得行，祛瘀生新，以通為補。但蟲類藥物作用峻猛，耗氣傷陰，不能單獨使用，應(yīng)配以益氣養(yǎng)血，滋被肝腎之法，攻補兼施。

　　豁痰也為重要一法，熄風(fēng)以化痰，健脾以化痰，活血以化痰。藥物使用南星、菖蒲、郁金、礞石、天麻、鉤藤、白蒺藜、薏苡仁、白豆蔻等。熄風(fēng)、活血、化痰為治療癲癇難治證的通則，但治療難治證的根本在于固本培原，特別應(yīng)重視中焦脾胃的調(diào)理。脾主升清，胃主降濁，清氣得升，濁氣得降，則中焦轉(zhuǎn)樞通利，運化有度，氣血生化有源，散布精微，滋養(yǎng)成五臟，延緩臟腑功能的衰退。補應(yīng)治以調(diào)補、清補為主，藥物選用太子參、西洋參、黃芪、茯苓、白術(shù)、懷山藥等。滋養(yǎng)肝腎，育陰熄風(fēng)，為治療癲癇難治證的根本法則，應(yīng)長期堅持。肝藏血，主濡潤筋脈，腎為作強之官，伎巧出焉。治療藥物應(yīng)選用制首烏、生地、熟地、山萸肉、杜仲、川斷、枸杞子等。若病久腎亦虛者，可加肉桂、肉蓯蓉等溫陽之品。若脾胃功能尚可，也常選用阿膠、紫河車、鹿角膠等血肉有情之品以填精補髓。

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