乳腺導(dǎo)管擴張(閉塞性乳腺炎)
乳腺導(dǎo)管擴張的診斷標準
時間:2015-03-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
乳腺導(dǎo)管擴張的診斷主要依靠詳細詢問病史,了解其臨床過程,考慮其發(fā)病年齡,再結(jié)合下列幾點,常可作出正確診斷。
1.本病多見于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,常有哺乳障礙史,病變常限于一側(cè),但亦有兩側(cè)乳腺同時受累者。
2.乳頭溢液有時為本病的**癥狀,且為惟一體征,可見單孔或多孔溢液,其性質(zhì)可為漿液性或血性,多個部位壓迫乳腺,均能使分泌物自乳頭溢出,病變常累及數(shù)目較多的乳管,也可占據(jù)乳暈的一大半,乳頭溢液常為間歇性,時有時無。
3.有時乳腺腫塊為**癥狀,腫塊多位于乳暈深部,邊緣不清,早期腫塊即與皮膚粘連,甚似乳癌。
4.若腫塊已成膿,常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,但質(zhì)地較軟有壓痛,隨病情進展腫大的淋巴結(jié)可逐漸消退。
5.因乳腺導(dǎo)管壁及管周纖維組織增生及炎癥反應(yīng),以致導(dǎo)管短縮,牽拉乳頭回縮,有時由于局部皮膚水腫,而呈“橘皮樣”改變。
6.X線乳腺導(dǎo)管造影可清楚地顯示擴張的導(dǎo)管和囊腫,了解其病變范圍。
7.腫物針吸細胞學(xué)檢查,常能抽出膿樣物或找到中性白細胞,壞死物及大量漿細胞,淋巴細胞及細胞殘核,對本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助,腫物切除后行病理學(xué)檢查是最可靠的診斷依據(jù)。
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