乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥隨著病理過程的進(jìn)展，不同時(shí)期常有不同的臨床表現(xiàn)。如果不能掌握其病理發(fā)展過程的特征，臨床常常誤診，病理也難以確診，代之以描述性診斷。

　　為了更好的認(rèn)識(shí)和診治該病，常常根據(jù)其不同病理過程將其分為不同的期別：導(dǎo)管擴(kuò)張期、炎塊期、膿腫期和瘺管期。每一期別有其各自突出的臨床表現(xiàn)，不同的期別在治療上可采取相應(yīng)的治療對(duì)策。

　　一、導(dǎo)管排泄障礙

　　如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞，導(dǎo)管發(fā)育異常，乳腺結(jié)構(gòu)不良，導(dǎo)致上皮增生炎癥損傷等引起導(dǎo)管狹窄中斷或閉塞。導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚，引起導(dǎo)管擴(kuò)張。部分中、老年婦女由于卵巢功能減退，乳腺導(dǎo)管呈退行性變管壁松弛，肌上皮細(xì)胞收縮力減退，導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。

　　二、異常激素刺激

　　有學(xué)者發(fā)現(xiàn)病人血中性激素水平異常，排卵前期血中雌二醇黃體生成素水平低于正常，而泌乳素水平高于正常。異常的性激素刺激 能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。一般來說，單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌，不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。

　　三、感染

　　部分學(xué)者認(rèn)為該病伴有厭氧菌感染或乳暈部感染，侵及皮下波及乳管，經(jīng)乳管穿通后形成瘺管。或在導(dǎo)管阻塞的基礎(chǔ)上，管內(nèi)脫落的上皮細(xì)胞和類脂分泌物大量積聚，并逸出管壁分解后產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，引起周圍組織的化學(xué)性刺激和抗原反應(yīng)引起以漿細(xì)胞為主的炎癥過程。