角膜病中醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-20來源:求醫(yī)網(wǎng)
本病治療首當(dāng)審病因,別臟腑,辨虛實(shí)。若病勢(shì)急驟者,以外受風(fēng)邪或肝火熾盛者為多,當(dāng)疏散外邪或清肝瀉火。病情纏綿或反復(fù)發(fā)作者,以濕熱熏蒸或陰虛火旺為多,當(dāng)清利濕熱,或滋陰降火,退翳明目為主。外治法以清熱解毒,退翳明目為主,并可配合針刺、熱敷等以提高療效。
1.風(fēng)熱上犯
治法:疏風(fēng)清熱。
方藥:銀翹散(《溫病條辨》)加減。金銀花15g,連翹20g,薄荷6g,板藍(lán)根30g,大青葉30g,蘆根30g,當(dāng)歸12g,甘草6g。惡寒發(fā)熱重者加桑葉、菊花、防風(fēng);里熱重者加黃芩、大黃清熱瀉火。
2.風(fēng)寒犯目
治法:疏風(fēng)散寒。
方藥:荊防敗毒散(《攝眾生妙方》)加減。羌活10g,獨(dú)活10g,柴胡6g,前胡12g,枳殼12g,荊芥10g,防風(fēng)10g,桔梗12g,川芎6g,甘草3g。羞明流淚較重者加金銀花、菊花。
3.肝火熾盛
治法:清肝瀉火。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草30g,柴胡6g,澤瀉9g,車前子9g,木通9g,生地:10g,當(dāng)歸12g,梔子10g,黃芩10g,甘草3g。著大便干結(jié)加芒硝、大黃;便通后去芒硝、大黃,加板藍(lán)根、大青葉、金銀花、蒲公英等清熱解毒之品。
4.濕熱蘊(yùn)蒸
治法:清利濕熱。
方藥:三仁湯(《溫病條辨》)加減。杏仁12g,滑石18g,白蔻仁6g,厚樸6g,通草6g,竹葉9g,薏苡仁6g,制半夏12g。熱重者加黃芩、梔子;濕重者,重用白蔻仁、薏苡仁;病程后期可酌用蟬蛻、木賊、白蒺藜等退翳明目之品。
5.陰虛邪戀
治法:滋陰降火,退翳明目。
方藥:加減地黃丸(《原機(jī)啟微》)加減。生地20g,熟地:15g,懷牛膝12g,當(dāng)歸12g羌活10g,防風(fēng)10g。虛火甚者加知母、黃柏。此外還可酌加菊花、蟬蛻、木賊等退翳之品。
其他療法
1.濕熱敷療法:常用清熱解毒藥物,如蒲公英30g,菊花30g,大黃20g,荊芥20g,每次15~30分鐘先熏洗后熱敷,適用于本病各種類型。
2.點(diǎn)眼療法
(1)板藍(lán)根注射液6ml注入容積8ml無菌眼藥瓶?jī)?nèi),依病情輕重每1~4小時(shí)點(diǎn)眼1次,每次1滴。
(2)藏紅花和黃連各20g,蒸餾水400m1,浸泡24小時(shí),浸液濾紙粗濾,加氯化鈉4.0g,加蒸餾水制成500ml滴眼液,調(diào)pH值5.3~5.4,經(jīng)G6號(hào)垂熔玻璃漏斗細(xì)濾除菌,分裝備用,每日6~8次點(diǎn)眼。
(3)千里光100g,板藍(lán)根200g,銀花100g,野菊花50g,魚腥草50g,蘆根50g。加水煎至100Onl1,反復(fù)過濾,加尼泊金防腐劑,調(diào)pH值6~7之間,滅菌裝瓶備用,每小時(shí)點(diǎn)眼1次。
(4)二秦眼藥水:秦皮、秦艽配制而成點(diǎn)眼。
(5)了香樹葉選其色深大而厚者制成20%的滴眼液,pH值為4.5~5.2,置入冰箱4C保存。每2小時(shí)點(diǎn)眼,重癥每小時(shí)滴眼1次,恢復(fù)期每天4次,持續(xù)1~2個(gè)月。
(6)石燕丹(《醫(yī)宗金鑒》):爐甘石120g(入銀罐內(nèi),鹽泥封固,用炭火煅一柱香,以罐通紅為度,取起為未,用黃連水飛過,再入黃連、黃芩、黃柏湯,將湯煮干),以甘石,鷺硇砂(銅勺內(nèi)同水煮干)、石燕、琥珀、朱砂水飛各取凈未4.5g,鷹屎白3g。如無則用白丁香代之,冰片、麝香各0.45g,共為極細(xì)未,研至無聲備用,上藥用于紅赤消退,遺留瘢痕者,點(diǎn)眼一日3次。
3.結(jié)膜下注射療法
(1)銀黃注射液結(jié)膜下及穹窿部注射,每次0.3ml,隔日1次。
(2)板藍(lán)根注射液下穹窿結(jié)膜處注射,每次0.5ml,隔日1次。物理療法:魚腥草注射液霧化:100%魚腥草注射液10m1,生理鹽水20m1,注射用水20m1,將三種藥液注入霧化器內(nèi)霧化治療,每次15~20分鐘,每日1劑,7次為1療程,適用于各種類型。
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