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　　隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，各種各樣的疾病出現(xiàn)在我們面前，因此我們需要對(duì)這些疾病更加了解。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起腦膜、腦脊膜的非化膿性炎癥疾病。近年來，因結(jié)核桿菌的基因突變、抗結(jié)核藥物研制相對(duì)滯后和AIDS病患者的增多，國內(nèi)外結(jié)核病的發(fā)病率及病死率逐漸增高。那么結(jié)核性腦膜炎須與哪些疾病相鑒別呢?

　　結(jié)核性腦膜炎須與哪些疾病相鑒別?請(qǐng)看具體介紹：

　　一、化膿性腦膜炎

　　年齡較大兒可因腦實(shí)質(zhì)下結(jié)核病灶破潰.大量結(jié)核菌突然進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而急性起病，或嬰幼兒急性血行播散繼發(fā)結(jié)腦，均可出現(xiàn)腦脊液細(xì)胞明顯增高、中性粒細(xì)胞百分比增高，易誤診為化膿性腦膜炎。但化膿性腦膜起病更急，病變主要在顱頂部故少見顱神經(jīng)損害，治療后腦脊液乳酸含量很快恢復(fù)正常等可資鑒別。但未經(jīng)徹底治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液改變與結(jié)腦不易鑒別，應(yīng)結(jié)合病史綜合分析。

　　二、病毒性腦膜腦炎

　　腦脊液細(xì)胞輕一中度升高、以單核細(xì)胞為主、蛋白升高等須與結(jié)腦相鑒別。但病毒性腦膜病炎急性起病、腦膜刺激征出現(xiàn)早，可合并有呼吸道及消化道癥狀。腦脊液糖與氯化物多為正常，乳酸含量均低于300mg/L。

　　三、新型隱球菌腦膜炎

　　二者臨床表現(xiàn)及腦脊液常規(guī)生化改變極為相似，但新型隱球菌腦膜炎起病更為緩慢，腦壓增高顯著、頭痛劇烈，可有視力障礙，而顱神經(jīng)一般不受侵害，癥狀可暫行緩解。腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌孢子，或沙氏培養(yǎng)生長新型隱球菌即可確診。

　　溫馨提示：以上是關(guān)于結(jié)核性腦膜炎須與哪些疾病相鑒別這一問題的答案，希望大家對(duì)這一疾病引起重視。早期診斷結(jié)核性腦膜炎主要依靠詳細(xì)的詢問病史，周密的臨床觀察，以及對(duì)本病的高度警惕。凡原發(fā)型肺結(jié)核或粟型結(jié)核的患兒，出現(xiàn)不明顯原因癥狀，特別是在麻疹、百日咳后出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐者即應(yīng)考慮本病的可能性。其它如小兒出現(xiàn)不明顯原因的嘔吐、性情改變、頭痛、頸部抵抗，持續(xù)發(fā)熱經(jīng)一般抗感染無效者，應(yīng)問清有無結(jié)核接觸史及既往結(jié)核病史，如疑為結(jié)核性腦膜炎者，應(yīng)進(jìn)行腦脊液檢查。

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