馬尾神經(jīng)損傷(暫無(wú))
馬尾神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)
第2腰椎以下的骨折脫位可以引起馬尾神經(jīng)損傷。馬尾完全斷裂者少見(jiàn),可導(dǎo)致?lián)p傷平面以下感覺(jué) 運(yùn)動(dòng) 反射消失 膀胱無(wú)力。若馬尾完全斷裂,或斷裂后進(jìn)行縫合,通過(guò)神經(jīng)再生,可完全或大部分恢復(fù)功能。
馬尾神經(jīng)損害臨床較為常見(jiàn),大多是由于各種先天或后天的原因致腰椎管一定或相對(duì)狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報(bào)告且將其命名為馬尾神經(jīng)綜合征(CaudaequinasyndromeCES)
馬尾神經(jīng)受損,肛門(mén)會(huì)陰部及下肢出現(xiàn)異感、燒灼樣痛,重者可發(fā)生大小便障礙,給患者帶來(lái)極大的不便。馬尾神經(jīng)根損害時(shí),可以表現(xiàn)為腰2以下各種神經(jīng)損害癥狀。全馬尾損害時(shí),感覺(jué)障礙分界清楚,上界前為腹股溝,后為髂骨上端的水平線,在此以下,臀部、會(huì)陰及下肢全部出現(xiàn)感覺(jué)障礙,伴有自發(fā)痛(電擊痛)、會(huì)陰有異常感覺(jué)并向下肢放射,常有痛性感覺(jué)遲頓。馬尾損害的高度、程度不同,其上、下界可有不同。
周?chē)窠?jīng)損傷后,恢復(fù)慢且經(jīng)常恢復(fù)不完全,這是共性。馬尾神經(jīng)屬周?chē)窠?jīng),損傷后同樣恢復(fù)慢。
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