矮小癥的發(fā)病原因有哪些
時間:2015-03-06來源:求醫(yī)網
1.生長激素缺乏或分泌不足,導致身高不能正常生長(即通常所指的侏儒癥,GHD),如果不進行生長激素替代治療,最終身高只能達到130厘米左右,導致矮小癥。
生長激素缺乏原因:①特發(fā)性(原發(fā)性):這類患兒下丘腦、垂體無明顯病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。②器質性(獲得性):繼發(fā)于下丘腦、垂體或其他顱內腫瘤、感染、細胞浸潤、放射性損傷和頭顱創(chuàng)傷等,其中產傷是國內GHD的最主要的病因。此外,垂體的發(fā)育異常,如不發(fā)育、發(fā)育不良或空蝶鞍,其中有些伴有視中隔發(fā)育不全、唇裂、腭裂等畸形,均可引起生長激素合成和分泌障礙,同時可有多種垂體前葉激素缺乏。③暫時性體質性青春期生長延遲、社會心理性生長遏制、原發(fā)性甲狀腺功能減退等均可造成暫時性GH分泌功能低下,在外界不良因素消除或原發(fā)疾病治療后即可恢復正常。
2.家族性矮身材。
3.生長激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長激素受體基因突變所致,多呈常染色體隱性遺傳。
4.先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征),應進行染色體核型分析以鑒別。
5.約1/3宮內生長遲緩兒成年后身材矮小。
6.骨骼發(fā)育障礙:各種骨、軟骨發(fā)育不全等,均有特殊的面容和體態(tài)。
7.其他內分泌代謝病引起的生長落后:先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質增生、性早熟、皮質醇增多癥、粘多糖病、糖原累積病、腎小管酸中毒等各有其臨床表現,易于鑒別。某些慢性疾病及營養(yǎng)不良等。
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