延邊大學(xué)是一所具有鮮明民族特色的綜合性大學(xué),座落在吉林省延邊朝鮮族自治州內(nèi)美麗的長(zhǎng)白山腳下,是國(guó)家“211工程”重點(diǎn)建設(shè)大學(xué)、... [ 詳細(xì) ]
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延邊大學(xué)附屬醫(yī)院
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原發(fā)性矮小癥的病因
時(shí)間:2012-11-09 20:15來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
這類(lèi)患兒下丘腦、垂體無(wú)明顯病灶,但GH分泌功能不足其原因不明。其中因神經(jīng)遞質(zhì)—神經(jīng)激素功能途徑的缺陷,導(dǎo)致GHRG分泌不足而致的身材矮小者稱(chēng)為生長(zhǎng)激素神經(jīng)分泌功能障礙(GHND)由于下丘腦功能缺陷所造成的GHD遠(yuǎn)較垂體功能不足導(dǎo)致者為多。
約有5%左右的GHD患兒由遺傳因素造成,稱(chēng)為遺傳性生長(zhǎng)激素缺乏(HGHD),人生長(zhǎng)激素基因簇是由編碼基因GH1(GH—N)和CSHP1、CSH1、GH2、CSH2等基因組成的長(zhǎng)約55Kbp的DNA鏈,由于GH1基因缺乏的稱(chēng)為單純性生長(zhǎng)激素缺乏癥(IGHD)而由垂體Pit—1轉(zhuǎn)錄因子缺陷所致者,臨床上表現(xiàn)為多種垂體激素缺乏,稱(chēng)為聯(lián)合垂體激素缺乏癥(CPHD),IGHD按遺傳方式分為Ⅰ(AR)、Ⅱ(AD)、Ⅲ(X連鎖)三型,此外,還有少數(shù)矮身材兒童是由于GH分子結(jié)構(gòu)異常,GH受體缺陷(Laron綜合征)或IGF受體缺陷(非洲Pygmy人)所致,臨床癥狀與GHD相似,但呈現(xiàn)GH無(wú)抵抗或IGF—1抵抗,血清GH水平不降低或反而增高,是較罕見(jiàn)的遺傳性疾病。