放射性腸炎的致病因素
時(shí)間：2015-03-05來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥?？煞謩e累及小腸、結(jié)腸和直腸，故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎。根據(jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)病的緩急，一般將放射病分為急性和慢性兩種。
1.照射劑量、時(shí)間：盆腔區(qū)放療4～4.5周照射量低于4200～4500rad時(shí)，發(fā)病率逐步上升;如再加大照射劑量，發(fā)病率迅速增加。一般估計(jì)，在5周內(nèi)照射量超過(guò)5000rad時(shí)，發(fā)病率約為8℅。
2.腸道的不同部位對(duì)照射的敏感性不同：其耐受性依次為：直腸>小腸、結(jié)腸>胃。
3.腸道的不同部位活動(dòng)度不同：由于末端回腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸比較固定，較易受照射的損害。炎癥或術(shù)后粘連使腸半固定，限制了腸段的活動(dòng)，使該腸段單位面積的照射量增加，發(fā)病率增高。
4.子宮切除：子宮全切后，直腸所受的照射量高于未切除者。
5.其他基礎(chǔ)病變：動(dòng)脈硬化、糖尿病及高血壓等患者原先已有血管病變，照射后更易引起胃腸道損害。
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