新生兒破傷風(fēng)（七日風(fēng),臍帶風(fēng),臍風(fēng),臍破傷風(fēng),四六風(fēng),鎖口風(fēng)）
臨床上如何診斷新生兒破傷風(fēng)
時間：2015-03-05來源：求醫(yī)網(wǎng)
新生兒破傷風(fēng)的檢查：
1.周圍血象：可因臍帶繼發(fā)感染或持續(xù)痙攣引起的應(yīng)激反應(yīng)而呈感染性血象，中性粒細(xì)胞增高。
2.細(xì)菌培養(yǎng)：臍部分泌物培養(yǎng)可分離出破傷風(fēng)桿菌，但僅部分患兒陽性。
3.腦脊液：腦脊液檢查正常。
4.X線胸片：檢查可明確有無繼發(fā)肺部感染。
5.腦CT：無明顯異常，無顱內(nèi)出血表現(xiàn)，可與新生兒顱內(nèi)出血癥引起的驚厥鑒別。
6.腦電圖檢查：無明顯異常。
新生兒破傷風(fēng)的診斷：
1.接生時處理臍帶不當(dāng)：特別是斷臍所用剪刀未正確消毒。
2.牙關(guān)緊閉，苦笑面容：出生后3～14天，常見7天左右出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，苦笑面容等。
3.病情進(jìn)展新生兒破傷風(fēng)者：四肢抽動或強(qiáng)直性痙攣，一經(jīng)刺激即引起痙攣發(fā)作，重者喉肌，呼吸肌痙攣，甚至窒息，并發(fā)肺炎。
病史加出生后典型發(fā)作表現(xiàn)，一般容易診斷，早期尚無典型表現(xiàn)時，可用壓舌板檢查患兒咽部，若越用力下壓，壓舌板反被咬得越緊，也可確診。
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