翼狀胬肉需要與哪些疾病左鑒別
時(shí)間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
翼狀胬肉有時(shí)需與瞼裂斑,假性胬肉及鱗狀細(xì)胞癌相鑒別。
1、假性胬肉
假性胬肉常有明確的致病原因如炎癥,外傷,特別是化學(xué)傷等,可發(fā)生角結(jié)膜任何部位,形態(tài)不規(guī)則,病變多為靜止,有的假性胬肉只有頭部與角膜相連,近角膜緣的底部探針可通過,真性翼狀胬肉是屬于結(jié)膜及結(jié)膜下組織的慢性炎癥并向角膜發(fā)展的結(jié)果,假性翼狀胬肉一般是角膜邊緣區(qū)的急性損傷,其附近球結(jié)膜與角膜病變處發(fā)生粘連,形成一條結(jié)膜橋帶。
2、鱗狀細(xì)胞癌結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌
多見于老年人,可發(fā)生于角結(jié)膜任何部位,腫物凹凸不平或乳頭狀突起,迅速向周圍組織浸潤,新生血管紊亂,易出血,且侵犯角膜的組織多為不規(guī)則形態(tài),必要時(shí)作病理活檢可確診。
3、瞼裂斑
瞼裂斑位于瞼裂區(qū)靠近角膜緣的球結(jié)膜,為一呈水平帶狀,三角形或橢圓形,隆起的灰黃色病灶,翼狀胬肉以侵入角膜為其特征,而瞼裂斑則不是,但偶爾特別大的瞼裂斑可能侵犯角膜而與翼狀胬肉混淆。
4、角膜緣的良性腫瘤
結(jié)膜乳頭狀瘤為半透明,表面有光澤的紅色圓丘狀病灶,可位于鼻側(cè)或顳側(cè)靠近角膜緣處而與翼狀胬肉混淆,但結(jié)膜乳頭狀瘤絕少侵犯角膜,組織病理學(xué)檢查可區(qū)分二者,角鞏膜皮樣腫常發(fā)生于顳下方,為一白色表面光滑的半球形隆起,可輕充血,表面可見毛發(fā),發(fā)生于顳側(cè)時(shí)應(yīng)與翼狀胬肉鑒別。
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