翼狀胬肉該怎么治療
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
翼狀胬肉患者盡量避免外來刺激,積極治療眼部慢性炎癥。
1、用抗生素眼藥水以控制結(jié)膜炎癥,減輕充血。在充血較重時可加用皮質(zhì)類固醇眼藥水。為減少外界刺激可戴適當?shù)淖兩R。當有炎癥刺激時可點0.25%氯霉素與0.5%可的松眼藥水、夜晚可涂四環(huán)素可的松眼膏。
2、小而靜止的翼狀胬肉無需治療。如胬肉為進行性或已接近瞳孔區(qū)影響視力或眼球轉(zhuǎn)動受限時則可行手術(shù)切除。對不愿意接受手術(shù)的病人,可用 2000~3000U/ml的博來霉素液0.3ml在表面麻醉下注射于翼狀胬肉的頸部及體部,每周1次,3~6次為1療程。為減輕局部反應,可在對側(cè)球結(jié)膜下注射0.3ml潑尼松龍、四環(huán)素可的松眼膏包扎。
3、用-40℃的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部,破壞其新生血管并使之萎縮。用于較小和較薄的翼狀胬肉。
4、物理療法
β射線照射:術(shù)后采用β射線照射對防止復發(fā)有顯著療效。手術(shù)后β射線照射,胬肉復發(fā)率可降至3.6%。最常用者90Srβ射線。采用的照射總量為 2600R,分為術(shù)后第2天、拆線時及術(shù)后8~10天3次照射。若總劑量低于0.31C/kg(1200R)易復發(fā)。而劑量過高,超過1.29C /kg(5000R)則易發(fā)生輻射性白內(nèi)障,故應予注意。
激光治療:用氬激光對準胬肉頸、體部血管進行光凝固,壓強200~400mw,時間0.2~1.0s,直徑200μm,每次凝固點100~200個,凝畢眼部用0.5%可的松液或0.1%地塞米松液點眼。
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