細(xì)菌性肺炎的診斷鑒別
時(shí)間：2015-03-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
細(xì)菌性肺炎(bacterial pneumonia)占成人各類病原體肺炎的80%,進(jìn)入抗生素時(shí)代以來，細(xì)菌性肺炎的預(yù)后一度顯著改善，但自60年代以后病死率居高不降,目前細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)一些新特點(diǎn)，包括病原譜變遷，特別是醫(yī)院內(nèi)肺炎G-桿菌比率顯著上升,肺炎鏈球菌雖然在社區(qū)獲得性肺炎病原體中仍占主導(dǎo)地位，但臨床表現(xiàn)多趨于不典型。
細(xì)菌性肺炎可根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。少數(shù)非感染性病癥可有肺炎類似表現(xiàn)，如急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，充血性心力衰竭，肺栓塞，化學(xué)氣體吸入，過敏性肺泡炎，藥物性肺炎，放射性肺炎，結(jié)締組織疾病累及肺部，肺結(jié)核，白血病或其他惡性腫瘤肺內(nèi)浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移等，應(yīng)注意鑒別，必要時(shí)可采用診斷性治療方法以明確診斷。
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