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小兒過(guò)敏性紫癜的綜合治療

　　小兒過(guò)敏性紫癜目前尚無(wú)**療法，以綜合治療為主。其具體治療方法如下所述。

　　1、一般療法

　　急性期應(yīng)臥床休息。飲食宜含蛋白、少渣半流。有消化道出血者，如腹痛輕、大便潛血陽(yáng)性可用流食;腹痛重，有肉眼血便者，應(yīng)禁食。發(fā)病前如有細(xì)菌感染，應(yīng)給予有效抗生素治療，注意尋找和避免過(guò)敏原。學(xué)齡兒童如有胃腸道或腎炎癥狀者，待癥狀消失后3個(gè)月復(fù)學(xué)。

　　2、激素療法

　　一般病例無(wú)須用激素治療，激素對(duì)紫癜效果不佳。有消化道出血者，可用氫化可的松靜脈點(diǎn)滴，癥狀消失后可改用強(qiáng)的松口服，總療程為2～3周。對(duì)于腎臟病變，激素?zé)o顯著療效，可使用免疫遏制劑，環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法的療效有待進(jìn)一步觀察，急進(jìn)性腎炎表現(xiàn)時(shí)可給與甲基潑尼松龍沖擊治療。

　　3、其他療法

　　可給予肝素或低分子肝素抗凝治療，其作用為減少纖維蛋白在腎小球的沉積和血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)，能降低紫癜性腎炎的發(fā)生。未見(jiàn)副作用。靜脈滴點(diǎn)山莨菪堿、維生素C有效率達(dá)92%。單純皮膚和關(guān)節(jié)癥狀者，應(yīng)用阿司匹林，可使關(guān)節(jié)消腫減痛。出現(xiàn)腎功能衰竭或急進(jìn)性腎炎時(shí)可給予血漿置換療法。