急性左心衰竭的急救措施
時(shí)間:2015-02-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
急性左心衰竭時(shí)的缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅,必須盡快使之緩解。
1.患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。
2.吸氧:立即高流量鼻管給氧,對病情特別嚴(yán)重者應(yīng)采用面罩呼吸機(jī)治療。
3.嗎啡:嗎啡不僅可以使患者鎮(zhèn)靜,減少躁動所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)荷。
4.快速利尿:除利尿作用外,本藥還有靜脈擴(kuò)張作用,有利于肺水腫緩解。
5.血管擴(kuò)張劑:在嚴(yán)密監(jiān)測血壓前提下,靜脈滴注。
6.正性肌力藥。
7.洋地黃類藥物可考慮靜脈給藥,最適合用于有心房顫動伴有快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。
8.機(jī)械輔助治療主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)和臨時(shí)心肺輔助系統(tǒng),對極危重患者,有條件的醫(yī)院可采用。
待急性癥狀緩解后,應(yīng)著手對誘因及基本病因進(jìn)行治療。
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