甲狀腺癌患者的鑒別診斷方法
時(shí)間：2015-02-12來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
甲狀腺癌患者的甲狀腺腫塊生長(zhǎng)較速，有轉(zhuǎn)移灶，且有明顯壓迫癥狀，甲狀腺功能減退，甲狀腺掃描多冷結(jié)節(jié)，或發(fā)現(xiàn)甲狀腺CT掃描及MRI影像有異常及轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，最后診斷應(yīng)根據(jù)病理活檢，明確為甲狀腺乳頭狀癌。
甲狀腺癌患者的診斷要點(diǎn)：
臨床上有甲狀腺腫大時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者的年齡，有以下表現(xiàn)者應(yīng)考慮甲狀腺癌。
(1)一般資料：應(yīng)特別注意性別，故應(yīng)特別注意了解患者的碘攝入情況，尤其要詢問(wèn)有無(wú)較長(zhǎng)期缺碘病史。
(2)病史：
①現(xiàn)病史：兒童期甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性，青年男性的單發(fā)結(jié)節(jié)也應(yīng)警惕惡性的可能，要特別注意腫塊或結(jié)節(jié)發(fā)生的部位，是否短期內(nèi)迅速增大，是否伴有吞咽困難，是否伴有面容潮紅，發(fā)生氣管壓迫引起呼吸困難，則惡性的可能性大。
通過(guò)現(xiàn)病史調(diào)查，要對(duì)患者的甲狀腺功能狀態(tài)有個(gè)總體評(píng)估，應(yīng)詳細(xì)了解有無(wú)食量增加，還應(yīng)注意詢問(wèn)有無(wú)腫瘤轉(zhuǎn)移的系統(tǒng)癥狀(如頭痛。
②既往史：是否因患其他疾病進(jìn)行過(guò)頭頸部。
既往是否有甲狀腺疾病(如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。
?、蹅€(gè)人史：有否暴露于核輻射污染的環(huán)境史，從事的職業(yè)是否有重要放射源以及個(gè)人的防護(hù)情況等。
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