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婦科腫瘤（女性腫瘤）

婦科腫瘤的護(hù)理方法

　　1 更新觀念，提高對(duì)患者心理護(hù)理的認(rèn)識(shí) 護(hù)士要具備較好的人文學(xué)科修養(yǎng)，較強(qiáng)的人際溝通能力，要善于觀察和了解患者的心理反應(yīng)及需求，學(xué)會(huì)分析患者心理的技能，掌握確定患者的氣質(zhì)類型和性格特征的方法，要隨時(shí)解答患者所提出的問(wèn)題?；颊呷朐簳r(shí)，必須熱情接待，將患者帶到病床前，向其介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士、醫(yī)院環(huán)境、有關(guān)規(guī)定時(shí)，要注意文明用語(yǔ)，使患者一踏入病房就感受到護(hù)理人員的關(guān)懷。老年婦科腫瘤患者一般都有慢性或老年性疾病，她們對(duì)病情估計(jì)多悲觀，心理上也突出表現(xiàn)為無(wú)價(jià)值感和孤獨(dú)感。有的情感變得幼稚起來(lái)，甚至和小孩一樣，為不順心的小事而哭泣，為某處照顧不周而生氣。同時(shí)老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聾和眼花，護(hù)理人員要勤快、細(xì)心、耐心、周到、不怕麻煩。老人的生活方式刻板，有時(shí)看問(wèn)題固執(zhí)，除治療飲食的需要以外，要盡量照顧她們的習(xí)慣。中年婦科腫瘤患者心理活動(dòng)尤為沉重和復(fù)雜，她們擔(dān)心家庭經(jīng)濟(jì)生活，牽掛著老人的贍養(yǎng)和子女的教育，又惦念著自身事業(yè)的進(jìn)展和個(gè)人成就等。對(duì)中年患者的心理護(hù)理，一是要?jiǎng)駥?dǎo)他們真正接納疾病并認(rèn)真對(duì)待疾病。使他認(rèn)識(shí)到，治療疾病是當(dāng)務(wù)之急，身體恢復(fù)健康是家庭和事業(yè)的根本。同時(shí)對(duì)中年人的心理護(hù)理還要?jiǎng)訂T其家庭和工作單位妥善安排患者所牽掛的人和事，盡量減少患者在養(yǎng)病治病時(shí)的后顧之憂。再是利用中年人世界觀已經(jīng)成熟穩(wěn)定，對(duì)現(xiàn)實(shí)具有評(píng)價(jià)和判斷的能力，對(duì)挫折的承受力比較強(qiáng)等特點(diǎn)，鼓勵(lì)他們充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，配合醫(yī)護(hù)人員盡快地把病治好。

　　2 因人而異，制訂個(gè)性化護(hù)理方案在心理護(hù)理上我們根據(jù)腫瘤患者的文化、認(rèn)識(shí)、素質(zhì)等不同，采取不同的心理護(hù)理。對(duì)于文化層次較低、心理承受能力較差的患者采取隱瞞病情真相的護(hù)理保護(hù)措施，與她們談話時(shí)，要熱情、耐心、細(xì)致，使她們?cè)诰裆蠝p少恐懼心理，幫助患者樹立信心，同時(shí)盡量減少患者的知情機(jī)會(huì)，避免患者情緒低落，喪失治療信心。對(duì)一些知識(shí)修養(yǎng)高、性格樂(lè)觀的患者進(jìn)行試探性的交談。知道其已經(jīng)對(duì)自己的病情略知一二時(shí)，我們以必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)、心理知識(shí)與之溝通。著重指出消極情緒可以使患者機(jī)體早已存在的神經(jīng)內(nèi)分泌的失調(diào)進(jìn)一步加劇，嚴(yán)重影響下丘腦對(duì)機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促使腫瘤的快速生長(zhǎng)，導(dǎo)致病情的惡化 ;同時(shí)不良心理狀態(tài)和緊張情緒，可以通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)使機(jī)體的免疫功能降低，表現(xiàn)為巨噬細(xì)胞吞噬能力下降，胸腺功能失調(diào)，遏制抗體產(chǎn)生，自身穩(wěn)定與免疫監(jiān)視功能進(jìn)一步障礙，從而機(jī)體的緩腫瘤能力降低，促進(jìn)腫瘤的迅速發(fā)展。在藥物治療的同時(shí)，如果同時(shí)配合心理療法，那么治療效果會(huì)更好。通過(guò)一系列的心理護(hù)理，大部分腫瘤患者在化療過(guò)程中，能夠以正確的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并愉快積極地配合治療，最終取得比較滿意的療效。

　　3 積極溝通，提高家屬參與的認(rèn)識(shí)性家屬是患者最親近、最相信的人，他們的關(guān)心、鼓勵(lì)和支持能使患者的心靈得到很大的安慰，使她們積極地配合接受治療。婦科腫瘤患者由于卵巢或子宮的切除，體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生變化，患者常會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的焦躁，情緒波動(dòng)很大，擔(dān)心生理機(jī)能的變化和夫妻感情的破裂。家屬良好的情緒能給患者以支持和安慰，不良的情緒則是對(duì)患者一個(gè)惡性的刺激。對(duì)有孤獨(dú)心理的患者，要求家屬有更多的時(shí)間陪伴患者，消除其孤獨(dú)感，尤其作為配偶，可幫助、督促、觀察和安慰患者，配合醫(yī)師強(qiáng)化心理治療;同時(shí)夫婦間的相互默契，有利于促進(jìn)患者同家庭其它成員、醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)調(diào)。對(duì)于有多疑心理的患者，應(yīng)禁止在患者面前交頭接耳或說(shuō)暗示性語(yǔ)言。應(yīng)以冷靜的態(tài)度給患者以安慰、鼓勵(lì)，從而使其在住院時(shí)能較快地適應(yīng)患者角色，更好配合治療。要鼓勵(lì)家屬參與一些護(hù)理患者的工作，家屬和親友在探視患者時(shí)，不要總將話題圍繞在患者的病情上，多談些院外的事情，滿足患者了解、關(guān)心社會(huì)的需要;要鼓勵(lì)家屬表示對(duì)患者的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，讓其感覺(jué)到親情的愛(ài)和需要。