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多囊卵巢綜合癥（多囊卵巢）

多囊卵巢綜合征治療選擇哪種方案好一些

時間：2017-09-25來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　多囊卵巢綜合征治療選擇哪種方案好一些?多囊卵巢綜合征是一種病因不明的疾病，此病發(fā)生后患者會有肥胖、多毛、痤瘡、黑棘皮癥等癥狀，嚴(yán)重影響美觀，所以需要積極治療。那么，多囊卵巢綜合征治療選擇哪種方案好一些呢，如藥物治療、促排卵藥物以及手術(shù)治療等，但是無論選擇哪種方法都要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。

　　1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期：

　　多囊卵巢綜合征治療要定期合理應(yīng)用藥物，對抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。

　?、?、口服避孕藥：為雌孕激素聯(lián)合周期療法，孕激素通過負(fù)反饋一直垂體LH異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雌激素，并可直接作用于子宮內(nèi)膜，一直子宮內(nèi)膜過度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;雌激素可促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白，導(dǎo)致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥，周期性服用，療程一般為3-6個月，可重復(fù)使用。

　　②、孕激素后半周期療法，可調(diào)節(jié)月經(jīng)并保護(hù)子宮內(nèi)膜。對LH過高分泌同樣有遏制作用。亦可達(dá)到恢復(fù)排卵效果。

　　2、降低血雄激素水平：

　?、?、糖皮質(zhì)類固醇：雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者適用于多囊卵巢綜合征的治療。常用藥物有地塞米松，沒晚0.25mg口服，能有效遏制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不宜超過每日0.5mg，以免過度遏制垂體-腎上腺軸功能。

　　②、環(huán)丙孕酮：為17α-羥孕酮類衍生物，具有很強(qiáng)的抗雄激素作用，能遏制垂體促性腺激素的分泌，使體內(nèi)睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥，對降低高雄激素血癥和治療多囊卵巢綜合征有效。

　　③、螺內(nèi)酯：是醛固酮受體的競爭性遏制劑，抗雄激素機(jī)制是遏制卵巢和腎上腺合成雄激素，增強(qiáng)雄激素分解，并有在毛囊競爭雄激素受體作用?？剐奂に貏┝繛槊咳?0-200mg，治療多毛需用藥6-9個月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時，可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。

　　3、改善胰島素抵抗：

　　對肥胖或有胰島素抵抗的患者要用胰島素增敏劑。二甲雙胍可遏制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對胰島素的敏感性。通過降低學(xué)胰島素水平達(dá)到糾正多囊卵巢綜合征患者高雄激素狀態(tài)，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治療的效果。常用劑量為每次口服500mg，每日2-3次。

　　4、誘發(fā)排卵：

　　對有生育要求的患者要在生活方式進(jìn)行調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療后，進(jìn)行促排卵治療。氯米芬為一線促排卵藥物，氯米芬抵抗患者可給予二線促排卵藥物，如促性腺激素等。誘發(fā)排卵時易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，需嚴(yán)密監(jiān)測，加強(qiáng)預(yù)防措施。

　　以上就是關(guān)于“多囊卵巢綜合征治療選擇哪種方案好一些”的詳細(xì)介紹，希望可以幫助到廣大患者朋友。得了多囊卵巢綜合征可以進(jìn)行保守治療，建議采用促排卵的藥物，需要長期用藥，效果不是很明顯，同時容易損害到卵巢的功能。

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