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多囊卵巢綜合癥（多囊卵巢）

女性多囊卵巢綜合征通常如何診斷

時(shí)間：2017-07-21來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　女性多囊卵巢綜合征通常如何診斷?女性多囊卵巢綜合征作為一種常見的婦科疾病，發(fā)病率逐年上升?；加卸嗄衣殉簿C合征的女性朋友通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，多毛，肥胖等癥狀，這些都給愛美的女性朋友帶來了極大的困擾。據(jù)了解，目前臨床上針對(duì)多囊卵巢綜合征已經(jīng)形成了一套較為完備的措施，今天小編要給大家介紹的正是誘發(fā)多囊卵巢綜合征的病因，且聽小編細(xì)細(xì)道來。

　　1、先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)

　　屬常染色體隱性遺傳病。最多見的為先天性21-羥化酶及11β-羥化酶缺乏癥。此類患者不能合成糖皮質(zhì)激素，垂體ACTH失去遏制，腎上腺皮質(zhì)增生，造成酶前代謝產(chǎn)物——17α-羥孕酮、17α-羥孕烯醇酮及其代謝產(chǎn)物孕三醇堆積，雄激素分泌增多?；颊呷旧w46，XX，性腺為卵巢，內(nèi)生殖器有子宮及輸卵管，但在過多雄激素的作用下外生殖器和第二性征有不同程度的男性化表現(xiàn)，因胎兒期已受過多雄激素影響，故出生時(shí)已出現(xiàn)生殖器發(fā)育的異常。少數(shù)患者為遲發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，臨床表現(xiàn)多延遲到青春期后出現(xiàn)，可表現(xiàn)為緩慢性進(jìn)行性多毛、月經(jīng)稀發(fā)、無明顯生殖器畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清T和A水平升高(T>2.8nmol/L，A>9.5nmol/L)，血清皮質(zhì)醇水平多正常，17α-羥孕酮升高(>9.1nmol/L)，但遲發(fā)性患者17α-羥孕酮的基礎(chǔ)水平可在正常范圍內(nèi)，但ACTH興奮試驗(yàn)后其水平顯著高于正常，此有診斷價(jià)值。

　　2、卵巢男性化腫瘤

　　此類腫瘤包括睪丸母細(xì)胞瘤、門細(xì)胞瘤、類脂質(zhì)細(xì)胞瘤、顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤。多發(fā)生于30～50歲之間?；颊甙l(fā)病前月經(jīng)及生育能力正常，發(fā)病后出現(xiàn)明顯的男性化表現(xiàn)、閉經(jīng)和不孕。實(shí)驗(yàn)室檢查雄激素水平升高，主要是T和A升高(T>7nmol/L，A>21nmol/L)，且大多數(shù)腫瘤分泌雄激素既不受ACTH的調(diào)節(jié)，也不受促性腺激素的調(diào)節(jié)。B超是檢查此病的較好方法，CT或MRI也可協(xié)助診斷。

　　3、卵泡膜細(xì)胞增生征

　　這種病變類似于PCOS，但有所區(qū)別。在卵巢間質(zhì)中，有彌散性的黃素化卵泡膜細(xì)胞小島，分泌過多的雄激素。卵巢卵泡少，原始卵泡由于脂肪性變而退化，故數(shù)目較PCOS少。間質(zhì)增生顯著，卵巢更為實(shí)性。

　　4、高泌乳素血癥

　　有研究發(fā)現(xiàn)腎上腺細(xì)胞膜上有泌乳素受體，泌乳素可刺激腎上腺雄激素的分泌，泌乳素水平升高通常伴有血清DHEA及DHEA-S升高，此癥患者肥胖通常是彌漫性肥胖，下半身肥胖多明顯。另外約20%的垂體泌乳素腺瘤婦女有多毛癥和痤瘡。

　　5、中樞神經(jīng)性因素

　　某些腦炎、顱外傷、多發(fā)性腦脊髓硬化癥或松果體腫瘤等疾病，可促使雄激素分泌增多，而出現(xiàn)多毛，通常無其他男性化表現(xiàn)。

　　6、藥物因素

　　主要是雄激素，其次是糖皮質(zhì)激素或孕激素的長期或大量應(yīng)用?？沙霈F(xiàn)多毛，表現(xiàn)為女性出現(xiàn)胡須、體毛增多，甚至其他男性化表現(xiàn)。非激素類藥物，如苯妥英鈉、大侖丁、二氮唑、合成甾體類、達(dá)那唑等也可誘發(fā)，特點(diǎn)是停藥后癥狀逐漸消失，用藥史是診斷的主要依據(jù)。

　　以上就是小編為大家推薦的“女性多囊卵巢綜合征通常如何診斷”，相信大家現(xiàn)在對(duì)多囊卵巢綜合征的病因已經(jīng)有所了解了，除了一些先天因素，有些病因完全是由于人為造成，希望廣大患者以后加以注意，最后祝愿患者朋友早日恢復(fù)健康。

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