確診淋巴癌需要的檢查項目
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
淋巴癌的診斷包括兩個方面，一是肯定淋巴癌的類型，即肯定診斷。二是確定病變累及的部位及范圍，即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規(guī)、肝腎功能、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。
確診淋巴癌需要的檢查項目：
1、血象。早期一般無特別。貧血見于晚期或合并溶血性貧血者。白細胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒細胞增多，以HD常見。
2、骨髓象。骨髓未受淋巴癌侵犯之前，一般無異常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg細胞地診斷有價值。
3、生化檢查。血沉加快提示病情處于活動。病情進展時血清銅及鐵蛋白升高，緩解期則下降。鋅與之相反。鹼性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同時可伴有5-核苷酸酶升高。高鈣血癥提示有骨侵犯，
4、免疫學(xué)異常。HD患者對結(jié)核菌素和其他刺激原反應(yīng)性降低，體外淋巴細胞轉(zhuǎn)化率減低，其程度與疾病的進展有關(guān)。
5、活體組織檢查。為肯定診斷所不可少的檢查方法。一般應(yīng)選擇下頸部或腋部的淋巴結(jié)。
6、縱隔鏡檢查。縱隔鏡可經(jīng)胸膜外進入縱隔作活檢，比較簡便安全。
7、CT、核磁共振和聲象圖檢查。可發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)、腹膜后、腸系膜之淋巴結(jié)病變及肝脾病變。
8、剖腹檢查。可明確脾、肝及腹腔內(nèi)淋巴結(jié)是否受累，為采用放射治療，確定照射野所必不可少的(病理分期)。如同時作脾切除，還可以避免因脾區(qū)放療對鄰近組織器官的損傷。
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