急性化膿性中耳炎的檢查項(xiàng)目
時(shí)間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
急性化膿性中耳炎的檢查項(xiàng)目:
1、體格檢查
耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區(qū)輕微壓痛。小兒乳突區(qū)皮膚可出現(xiàn)輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區(qū)可見擴(kuò)張的、呈放射性的 血管。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,整個(gè)鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標(biāo)志不易辨識(shí)。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現(xiàn)一小黃點(diǎn)。
穿孔伊始, 穿孔處為一搏動(dòng)亮點(diǎn),分泌物從該處涌出。待穿孔稍擴(kuò)大后,方能清晰查見其邊界。嬰幼兒的鼓膜較厚,富于彈性,不易發(fā)生穿孔,應(yīng)警惕。壞死性中耳炎可發(fā)生多 個(gè)穿孔,并迅速融合,形成大穿孔。
2、聽力檢查
多呈傳導(dǎo)性聽力損失,聽閾可達(dá)40~50dB。如內(nèi)耳收到細(xì)菌毒素?fù)p害,則可出現(xiàn)混合性聽力損失。
3、血象
白細(xì)胞總數(shù)增多,多形核白細(xì)胞比例增加。穿孔后血象漸趨正常。
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