神經(jīng)梅毒一般怎么治療效果才能更好
時間:2017-03-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
神經(jīng)梅毒一般怎么治療效果才能更好?神經(jīng)梅毒的出現(xiàn)不僅僅侵害著患者的身心健康,同時給患者的正常生活、學(xué)習(xí)以及工作造成嚴(yán)重的影響。因此,及時發(fā)現(xiàn)及時治療該疾病是至關(guān)重要的。目前治療該疾病的方法非常多,患者要想使治療效果更好,應(yīng)該根據(jù)自身的病情對癥治療,為了便于大家了解,下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。
神經(jīng)梅毒感染后數(shù)年發(fā)病,組織內(nèi)螺旋體少,但破壞性大,若累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管可危及生命。治療應(yīng)從早期神經(jīng)梅毒開始,優(yōu)選青霉素治療。治療期間定期復(fù)查腦脊液常規(guī),生化,血和腦脊液特異性梅毒抗體。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀,可用卡馬西平等對癥治療。
青霉素治療神經(jīng)梅毒方案:水劑青霉素一日1800~2400萬u,每4小時1次或持續(xù)靜脈滴注,連續(xù)10~14天。或普魯卡因青霉素:一日肌注240萬u,同時口服丙磺舒一日2g,共4次,連續(xù)10~14天。不推薦苯甲青霉素G、普魯卡因青霉素等青霉素長效制劑因不能有效通過血腦屏障,達(dá)不到藥物有效劑量濃度。
對于青霉素過敏者,推薦青霉素過敏患者盡量脫敏后再治療神經(jīng)梅毒,或者選用其他藥物替代,如:頭孢曲松、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、阿莫西林及阿奇霉素,頭孢曲松是臨床單獨(dú)推薦的對青霉素過敏患者的可替代藥物。治療期間嚴(yán)禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病時應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒血清反應(yīng)檢查。神經(jīng)梅毒患者的性伴侶應(yīng)定期觀察檢查?;榍绑w格檢查應(yīng)常規(guī)包括梅毒血清反應(yīng)。
總之,神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,極易漏診、誤診,在臨床工作中應(yīng)提高警惕,注意患者病史的詢問、檢驗(yàn)資料的提取等,以盡早、準(zhǔn)確的診斷治療。對于神經(jīng)梅毒治療方面,抗生素治療仍作為優(yōu)選,其它的治療方案可作為其輔助的治療方案。
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