&

糖尿病足（糖尿病足潰瘍）

糖尿病足分級(jí)治療效果好

時(shí)間：2017-01-04來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　糖尿病足分級(jí)治療效果好?糖尿病足或肢端壞疽是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病患者截肢致殘的主要原因，而糖尿病血管病變、神經(jīng)病變與合并感染又是糖尿病足的常見(jiàn)原因，臨床上，根據(jù)糖尿病足的不同病程，在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，配合中藥內(nèi)服、外敷治療。

　　糖尿病足一級(jí)的處理內(nèi)服藥：在嚴(yán)格控制血糖基礎(chǔ)上，配合活血化瘀，清熱解毒的中藥治療，可選用丹參、川芎、赤芍、當(dāng)歸、銀花、連翹等。局部處理：若肢端供血尚好，創(chuàng)面較小，應(yīng)盡早逐漸清除潰爛組織，有利于潰瘍愈合。若下肢供血不足，并發(fā)癥較多，應(yīng)選用胰島素和抗生素積極控制糖尿病及感染，待肢端供血得到改善，再做清創(chuàng)處理，并給予活血化瘀，去腐生肌藥物外敷。若有水皰、血皰，應(yīng)在嚴(yán)格消毒條件下，選用無(wú)菌注射器將水皰內(nèi)容物抽出，使其干癟，并涂以2.5%碘酒預(yù)防感染。若有雞眼、胼胝，應(yīng)作部分或全部切除，涂以生肌散、生肌膏或表皮生長(zhǎng)因子，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

　　糖尿病足二級(jí)的處理內(nèi)服藥：在嚴(yán)格控制糖尿病及感染情況下，靜滴川芎嗪、丹參、血栓通注射液等活血化瘀中藥，改善肢端血液循環(huán)，中藥內(nèi)服以活血通絡(luò)，解毒化濕為主，可選用丹參、赤芍、當(dāng)歸、地龍、銀花、公英、赤小豆等。局部處理：局部紅腫者，可涂中藥(黃連、黃柏、馬齒莧、大黃)濕敷，以消炎祛腫。已形成膿腫者，應(yīng)切開排膿引流，保持引流暢通，但避免擠壓或過(guò)分沖洗，以免感染沿肌間隙蔓延擴(kuò)大。若出現(xiàn)較多的壞死組織，采用蠶食的方法逐漸清除?？稍趬木覄?chuàng)面貼敷復(fù)方654-2外用藥膜，或活血化瘀，去腐生肌的中藥粉，以改善創(chuàng)面微循環(huán)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

　　糖尿病足三級(jí)的處理內(nèi)服藥：在積極控制血糖及感染的情況下，可內(nèi)服清熱涼血、解毒利濕的中藥，選用銀花、連翹、黃芩、丹皮、馬齒莧、黃柏、蒼術(shù)、苡米等。局部處理：對(duì)局部膿腫應(yīng)及早切開排膿;對(duì)口小腔大的壞疽應(yīng)擴(kuò)大切口，保持引流通暢。對(duì)局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽，并與健康組織分界清楚后，手術(shù)清除。局部創(chuàng)面比較清潔紅潤(rùn)者，可用生肌玉紅膏，但局部仍需用抗生素預(yù)防感染。

　　糖尿病足四級(jí)的處理內(nèi)服藥：該級(jí)壞疽嚴(yán)重，應(yīng)選用有效抗生素靜滴，如加大抗感染力度，并加大活血化瘀，改善循環(huán)與微循環(huán)的藥物;積極控制心腎腦及其他急慢性并發(fā)癥;中醫(yī)辨證論治：熱毒重應(yīng)加強(qiáng)清熱解毒，濕熱重應(yīng)重在清熱利濕，血脈阻滯應(yīng)加大活血化瘀作用，創(chuàng)面新鮮、久不愈合應(yīng)益氣養(yǎng)血促進(jìn)創(chuàng)面愈合。局部處理：對(duì)疑有厭氧菌感染或竇道較深，膿性分泌物較多者，局部可敞開創(chuàng)面，高壓氧艙或紅外線照射。干性壞疽處理：干性壞死與健康組織分界清楚后，可自足趾基底切除：如足背足底發(fā)生部分干性壞疽，可將壞死足趾連同跖骨部分截除。多個(gè)足趾壞疽并波及跖骨壞死，可作跖骨部分截除。對(duì)骨質(zhì)破壞感染者，除積極抗菌感染外，在清創(chuàng)時(shí)應(yīng)對(duì)已失去生命力、脫離骨膜的死骨加以清除。

　　糖尿病足五級(jí)的處理該級(jí)是極重度壞疽，應(yīng)在嚴(yán)格控制血糖、控制感染的情況下，做截肢手術(shù)治療。

　　以上就是“糖尿病足分級(jí)治療效果好“的說(shuō)明，溫馨提示：不要赤腳行走，不要光腳穿鞋，不貼有損皮膚的膠布，嚴(yán)禁使用強(qiáng)烈的消毒藥，剪腳趾甲不宜剪得太短，應(yīng)與腳趾相齊，以免損傷導(dǎo)致足部感染。每天按摩足部及小腿可改善局部血液循環(huán)，對(duì)預(yù)防糖尿病足十分有益。

相關(guān)閱讀：

中醫(yī)食療治療糖尿病足效果好嗎

查看更多關(guān)于糖尿病足分級(jí)治療效果好的相關(guān)常識(shí)>>