小兒肥厚型心肌病的預后療法
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)多樣化，預后不一。嬰兒患者多于1歲內(nèi)死亡，心力衰竭為主要死亡原因。曾報道1歲以上兒童HCM37例，包括18例無癥狀者，隨訪1～12年(平均9年)，死亡18例，年死亡率4.8%，高于成人的2%～3%。死亡原因：猝死11例(30%)，心力衰竭2例(5%)，心肌切除術(shù)后3例(8%)，感染性心內(nèi)膜炎及自殺各1例。上述病例為選擇性住院的高危患者，病死率高，不能代表總體情況。一般認為正確估計病死率約為1%或更低。猝死常發(fā)生在年齡15～35歲，青少年及年輕成人肥厚型心肌病患者。猝死前大多無癥狀或僅有輕微癥狀，多于運動后發(fā)生。猝死高危的臨床指征有：
1、暈厥或心臟停搏史。
2、特異的遺傳缺陷，家族中有猝死或暈厥史。
3、青少年期。
4、嚴重左室肥厚。
5、動態(tài)心電圖有室性心動過速。
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