&

腎動(dòng)脈狹窄（腎血管疾病）

腎動(dòng)脈狹窄的檢查方法具體是什么

時(shí)間：2014-10-20來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　腎動(dòng)脈狹窄是一種由多種原因引起的一種疾病，該疾病的主要癥狀表現(xiàn)就是高血壓，而且還是繼發(fā)性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄對(duì)患者的身體有很大的危害性，因此在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候還及時(shí)檢查治療。很多人對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的檢查方法不是很了解，下面就為大家做下介紹，希望對(duì)您有所幫助。

　　腎動(dòng)脈狹窄的檢查方法具體如下：

　　1.卡托普利-腎素激發(fā)試驗(yàn)：正常情況下，服用轉(zhuǎn)換酶遏制劑卡托普利后，通過(guò)遏制血管緊張素Ⅱ的負(fù)反饋?zhàn)饔每稍鰪?qiáng)機(jī)體的高腎素反應(yīng)。這種反應(yīng)在腎動(dòng)脈狹窄病人中尤為突出，給口服卡托普利1h之后血漿腎素增高程度顯著大于原發(fā)性高血壓。該項(xiàng)檢查的敏感性和特異性可分別達(dá)到93%～100%及80%～95%。

　　2.卡托普利-放射性核素腎圖：腎動(dòng)脈狹窄時(shí)刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性，通過(guò)血管緊張素Ⅱ?qū)Τ銮蛐?dòng)脈的收縮作用有助于維持腎小球內(nèi)壓及腎小球?yàn)V過(guò)率。使用轉(zhuǎn)換酶遏制劑(如卡托普利)遏制血管緊張素Ⅱ的生成，可降低腎小球內(nèi)壓及腎小球?yàn)V過(guò)率。在服用卡托普利前和服用之后，用放射性核素技術(shù)能夠更理想地檢測(cè)單側(cè)腎臟的缺血情況，其敏感性和特異性可達(dá)90%以上。

　　3.多普勒超聲技術(shù)：用腹部B超直接檢查腎動(dòng)脈和Doppler測(cè)定腎血流技術(shù)相結(jié)合是目前診斷腎動(dòng)脈狹窄最常用的篩查方法。統(tǒng)計(jì)顯示，該技術(shù)診斷腎動(dòng)脈狹窄的陽(yáng)性與陰性預(yù)測(cè)值均在90%以上。當(dāng)然，操作者的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于準(zhǔn)確診斷十分重要，檢查時(shí)腎動(dòng)脈的顯影常受到胃腸氣體、肥胖、近期外科手術(shù)以及附近其他腎血管的影響。有時(shí)腹部 B超了解腎臟有無(wú)萎縮或形態(tài)改變也可作為篩選檢查。

　　4.磁共振成像(MRI)和CT掃描：近年來(lái)磁共振成像和斷層掃描也被用于腎動(dòng)脈狹窄的診斷。MRI診斷的特異性可達(dá)92%～97%，而最近的報(bào)道顯示，CT掃描是診斷腎動(dòng)脈狹窄最敏感的影像學(xué)檢查，其敏感性和特異性分別可達(dá)98%和94%。

　　溫馨提示：通過(guò)以上的介紹，相信大家對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的檢查方法已經(jīng)有所了解了吧。腎動(dòng)脈狹窄在臨床上的診斷并不是很難，除了依據(jù)常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)外，還要進(jìn)行一些輔助的檢查，只有這樣才能確診。這就需要患者在進(jìn)行檢查的時(shí)候選擇正規(guī)的醫(yī)院，以免診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤，耽誤后期的治療。

查看更多關(guān)于腎動(dòng)脈狹窄的檢查方法具體是什么的相關(guān)常識(shí)>>