繼發(fā)性氣胸的發(fā)病因素
時間：2014-10-20來源：求醫(yī)網
氣胸分為原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。原發(fā)性氣胸的誘發(fā)因素包括劇烈運動、負重、咳嗽等對胸部的突然施壓造成肺部充氣。繼發(fā)性氣胸由病變引起，常見的有肺癌、結節(jié)病、艾滋病等。下面我們就詳細介紹一下繼發(fā)性氣胸的病因：
①肺癌：尤其是轉移性肺癌，隨著綜合性治療的進展，肺癌患者的生存期逐漸延長，繼發(fā)于肺癌的氣胸必將日漸增多;其發(fā)生率占肺癌者的4%(尤其多見于晚期小細胞性肺癌)，其產生原因是：腫瘤阻塞細支氣管，導致局限性氣腫;阻塞性肺炎進一步發(fā)展成肺化膿癥，最后向胸腔破潰;腫瘤本身侵犯或破壞臟層胸膜，
②結節(jié)?。?/strong>主要為第3期階段，氣胸發(fā)生率為2%～4%，由于后期纖維化導致胸膜下大泡形成或因肉芽腫病變直接侵犯胸膜所致，
③組織細胞增多癥X：據(jù)報道其自發(fā)性氣胸的發(fā)生率可達20%～43%，這與該病晚期發(fā)生明顯的肺纖維化，最后導致“蜂窩肺”和形成肺大皰有關，
?、芊瘟馨凸芷交×霾?LAM)：據(jù)文獻報道約有40%患者并發(fā)自發(fā)性氣胸，Taylor報道32例LAM中，26例(81%)發(fā)生氣胸，本病發(fā)生與體內雌激素變化有密切關系，由于支氣管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞氣道，引起肺大皰，肺囊腫，最終導致破裂發(fā)生氣胸，
⑤艾滋病：引起自發(fā)性氣胸的發(fā)生率為2%～5%，Coker等報道298例艾滋病中氣胸發(fā)生率為4%，其發(fā)生機制可能為：該病易侵犯胸膜肺組織，且易并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎，后者對肺和胸膜具有破壞作用，導致氣胸;位于肺巨噬細胞上的人類免疫缺陷病毒(HIV)的直接細胞毒效應引起彈性蛋白酶釋放，導致肺氣腫，形成肺大皰。
溫馨提示：氣胸通常病情急、危害大，嚴重者會導致死亡，對氣胸應該及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，多數(shù)可痊愈。隨著生活方式的改變，氣胸的發(fā)病趨勢越來越明顯，中老年人在日常的生活中應該做好預防工作。
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