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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)如何救護(hù)
時(shí)間:2013-05-20 16:06來源:求醫(yī)網(wǎng)
摘要:各類氣胸病人的救護(hù)都應(yīng)注意限制活動(dòng),臥床休息,有條件者可讓其吸氧。針對(duì)開放性氣胸病人需積極封閉創(chuàng)口,避免持續(xù)漏氣。
氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)如何救護(hù)?氣胸的發(fā)生與外傷、肺氣腫等長(zhǎng)期肺病、先天性肺發(fā)育不佳等原因有關(guān),空氣進(jìn)入胸膜腔,引起肺部壓縮,患者往往伴有呼吸障礙,需要及時(shí)送醫(yī)救治。正確的現(xiàn)場(chǎng)急救方法,對(duì)于改善病情有重要意義。
各類氣胸病人的救護(hù)都應(yīng)注意限制活動(dòng),臥床休息,有條件者可讓其吸氧。其中開放性氣胸病人的病情可能較重,呼吸時(shí)可聽到“嘶嘶”聲,胸部外觀見到膨起,輕叩可聞及擊鼓音。這類氣胸病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)重點(diǎn),在于變開放為閉合,通過包扎使胸廓?jiǎng)?chuàng)口不再繼續(xù)漏氣。選擇已經(jīng)過消毒的吸水性紗布覆于傷口之上,紗布上再包上不透氣材料,封住三邊,留下一邊,以避免氣體進(jìn)一步進(jìn)入胸膜腔。保持病人的呼吸道暢通,并緊急送醫(yī)。
病人到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行吸氧、輸血、鎮(zhèn)咳、止痛、抗感染等急救處理后,癥狀穩(wěn)定的,須及時(shí)清創(chuàng),在X線胸片、胸部CT等檢查后,可行胸腔閉式引流,必要時(shí)做外科手術(shù)。根據(jù)氣胸患者的肺壓縮程度,積氣量小的氣胸可能自行吸收,需保持臥床,積氣量大者則應(yīng)及時(shí)排出積氣,可以迅速緩解癥狀,避免肺功能受到損害。胸腔鏡下手術(shù)可以治療氣胸,術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肺大皰者,可行切除,配合胸膜固定,術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較大。
氣胸病人在經(jīng)過正規(guī)治療康復(fù)以后,應(yīng)注意自我調(diào)養(yǎng),控制病因和誘因。選擇營(yíng)養(yǎng)、清淡的日常飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激。保持規(guī)律作息,短時(shí)間內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),不要突然屏氣、大喊大叫、牽拉胸部。戒煙戒酒,維持平和、穩(wěn)定的心態(tài),如有突然發(fā)生的胸痛、胸悶、呼吸困難,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
根據(jù)以上介紹可知,氣胸病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要讓患者停下運(yùn)動(dòng),臥床靜養(yǎng),有條件的可以吸氧。如果是開放性氣胸,則需積極封閉創(chuàng)口,避免持續(xù)漏氣,并盡快送醫(yī),做相關(guān)檢查以明確診斷。臥床休息、閉式引流、外科手術(shù)是氣胸患者的常規(guī)治療方法,配合日常保健,有利于及早康復(fù)。