狼瘡性腎炎臨床檢查手段
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1、尿常規(guī)檢查可有不同程度的尿蛋白,鏡下血尿,白細(xì)胞,紅細(xì)胞及管型尿。
2、多數(shù)有中度貧血,偶呈溶血性貧血,血白細(xì)胞下降,血小板多數(shù)少于100×109/L,血沉較快。
3、免疫學(xué)檢查:血清多種自身抗體陽(yáng)性,γ-球蛋白顯著增高,血循環(huán)免疫復(fù)合物陽(yáng)性,低補(bǔ)體血癥,尤其在活動(dòng)期,血紅斑狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性,皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性。
4、重型活動(dòng)性狼瘡性腎炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降,血尿素氮和肌酐升高,血白蛋白降低或肝功轉(zhuǎn)氨酶增高;終末期狼瘡性腎炎Ccr明顯下降和血肌酐,尿素氮顯著升高。
5、影象學(xué)檢查:B超示雙腎增大提示急性病變;部分病人合并肝,脾腫大或心包炎。
6、腎活檢可了解病理類型,病變活動(dòng)性和決定治療方案,以腎臟損害為**表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,腎活檢有助于確診。
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