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褥瘡（褥瘡，壓力性潰瘍）

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應(yīng)該如何預(yù)防褥瘡發(fā)生

時(shí)間：2016-08-22來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　預(yù)防的方法是避免局部長(zhǎng)期受壓，要定時(shí)翻身建議每2小時(shí)至3小時(shí)翻身一次。經(jīng)常按摩受壓部位，必要時(shí)用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起，特別是骶尾部。在搬動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作要輕快，避免推拉病人。要經(jīng)常更換床單，保持床單清潔、平整、干燥。排便后要及時(shí)清除大小便，用溫水擦洗避免局部刺激，以防誘發(fā)褥瘡。

　　1、勤翻身：實(shí)施有效到位的翻身來(lái)間歇性地解除局部壓迫，是預(yù)防褥瘡最有效、關(guān)鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時(shí)翻身一次，發(fā)現(xiàn)皮膚變紅，則應(yīng)每小時(shí)翻身一次，左、右側(cè)臥、平臥、俯臥位交替進(jìn)行，并用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、海綿圈等墊在骨突出部位，可起到局部懸空、減輕壓力作用。

　　2、正確實(shí)施按摩：平臥時(shí)，將手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況，并上按摩皮膚5分鐘，每20分鐘重復(fù)一次。左、右側(cè)臥時(shí)，側(cè)身要側(cè)到位，半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部，對(duì)皮膚顏色、溫度、質(zhì)地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心，兩側(cè)由輕→重→輕按摩5-10分鐘;發(fā)現(xiàn)皮膚變紅，則不宜進(jìn)行皮膚按摩，可懸空壓紅部位，一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜按摩、以免加重?fù)p傷。

　　3、床褥、床單的要求：臥床病人的床褥要透氣，軟硬適中、吸水性好，可用氣墊床(卵窩形為佳)、高密度海綿床墊，床單應(yīng)為純棉，另外在床單上可鋪一條純棉浴巾，便于更換。床單應(yīng)保持平整、干燥、清潔、無(wú)皺折、無(wú)渣屑、無(wú)雜物;氣墊床充氣軟硬要適度，過(guò)度充氣反而可使皮膚受壓增加。為病人更換床單時(shí)應(yīng)防止拖、拉、拽，以防損壞皮膚。

　　4、保持皮膚清潔干燥完整：預(yù)防褥瘡的方法多種多樣，我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次，擦洗時(shí)不可用刺激性強(qiáng)的清潔劑，不可用力擦拭，以防損傷皮膚。對(duì)易出汗的腋窩、腹肌溝部位，可用小毛巾隨時(shí)擦拭。為防止皮膚損傷可在局部撲“強(qiáng)生”嬰兒護(hù)臀粉或痱子粉。

　　5、早發(fā)現(xiàn)，早治療：褥瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。

【本文由北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院供稿】

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