心源性猝死的臨床表現(xiàn)
時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，只有12%的心臟猝死者在死亡前6個(gè)月內(nèi)曾因心臟疾患而就診。而絕大多數(shù)病人則因癥狀缺乏特異性而被忽視。
1、胸痛、呼吸困難
猝死者在發(fā)病數(shù)天或數(shù)周前自感胸痛或出現(xiàn)性質(zhì)改變的心絞痛，呼吸困難。在尸檢中發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血栓形成的機(jī)會(huì)較高。
2、乏力、軟弱
在許多研究中發(fā)現(xiàn)心臟性猝死前數(shù)天或數(shù)周內(nèi)乏力、軟弱是特別常見(jiàn)的癥狀。
3、特異性心臟癥狀
持續(xù)性心絞痛、心律失常、心衰等。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，24%的心臟性猝死者在心臟驟停前3.8h出現(xiàn)特異性心臟癥狀，但大多數(shù)研究認(rèn)為，這些癥狀少見(jiàn)，特別是那些瞬間死亡者。
4、冠心病猝死是突然發(fā)生的
多在冬季，半數(shù)人生前無(wú)一點(diǎn)癥狀，絕大多數(shù)發(fā)生在院外，如能及時(shí)搶救病人可能存活。
5、心臟驟停的表現(xiàn)
?、偻蝗坏囊庾R(shí)喪失常或抽搐、可伴有驚厥;②大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失;③聽(tīng)診心音消失;④?chē)@息樣呼吸或呼吸停止伴發(fā)紺;⑤瞳孔散大，黏膜皮膚發(fā)紺。⑥手術(shù)時(shí)傷口不再出血。
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