單純性肥胖病的診斷模式
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
單純性肥胖病的診斷模式：
(1)從疾病分類學考慮應作出單純性肥胖病或癥狀性(繼發(fā)性)肥胖病的診斷。
(2)實測體重一般要求采用標準體重法和體重指數(shù)法兩種方法同時進行，同時測定脂肪百分率。
(3)局部脂肪厚度一般要求采用B超和皮皺卡鉗兩種方法同時進行。
(4)肥胖度估計：根據(jù)標準體重法和體重指數(shù)法推斷為輕度、中度、重度。
(5)肥胖病并發(fā)癥的估計，測定腰髖周徑比值。
(6)中醫(yī)辨證分型的診斷。
(7)診斷書寫格式舉例：單純性肥胖?。孩賹崪y體重與標準體重之百分率比值;②體重指數(shù);③脂肪百分率測定;④中醫(yī)辨證分型。
診斷為單純性肥胖病須具備以下條件
(1)病史、體檢和實驗室檢查可除外癥狀性肥胖(繼發(fā)性肥胖)。
(2)實測體重超過標準體重的20%以上，脂肪百分率超過30%，體重指數(shù)超過26以上者，3項均符合者可診斷為肥胖病，或3項中有2項符合者亦可診斷。
(3)為估計肥胖病預后，應同時測腰髖周徑比值。
為除外癥狀性(繼發(fā)性)肥胖病可考慮做以下檢查：
(1)X線檢查蝶鞍是否擴大，骨質有無明顯破壞。
(2)檢查血清皮質醇。
(3)T3、T4、TSH以除外間腦性、垂體性、腎上腺皮質功能、甲狀腺功能和植物神經紊亂等。由于肥胖病引起的一系列內分泌功能障礙而引起的上述的檢查不正常者不包括在內。
體重測量做到標準化：做到測量純凈體重，并定器械、定時、定條件(每次測量只穿一件襯衣或棉毛衫和一條棉毛褲，脫鞋)，脂肪百分率的測定統(tǒng)一采用固定法，有條件做B超測皮下脂肪厚度。
肥胖體形：每一個肥胖病患者盡量做到體形觀察區(qū)分其屬于哪種體形，如全身型、軀干型。
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