肩關(guān)節(jié)脫位(創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定)
哪些原因會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1、杠桿作用力:
當(dāng)上肢高舉、外屜、外旋時(shí),肪骨大結(jié)節(jié)與肩蜂緊密相接,并形成杠桿力的支點(diǎn)。若手掌撐地暴力上傳或暴力使上肢過(guò)度外展,肱骨頭受力后向前下部滑脫,成為肩關(guān)節(jié)脫位。因胸大肌和肩腫下肌的牽拉,肱骨頭又滑至肩前成為喙突下脫位。
2、外傷:
患者側(cè)向跌倒,患肢手掌或肘后著地,暴力沿著肪骨干傳至肋骨頭,使肋骨頭沖破較薄弱的關(guān)節(jié)囊前壁,滑至除突下間隙,形成吸突下脫位,此種脫位較為多見(jiàn)。若暴力過(guò)大,則肋骨頭可被推至鎖骨下部成為鎖骨下脫位,但臨床上較為少見(jiàn)。
因關(guān)節(jié)脫位而從間盂的邊緣撕裂,并且和骨頭剝離。之后雖然關(guān)節(jié)復(fù)位,但受傷的部位沒(méi)有愈合,形成一長(zhǎng)期性的缺口,而無(wú)法維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度。90%以上的肩關(guān)節(jié)脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處亦位于肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發(fā)生在肩上舉外展及外轉(zhuǎn)的動(dòng)作。另外脫位次數(shù)多了,前方的關(guān)節(jié)囊亦被撐的變成愈來(lái)愈松弛,也使得脫位愈易發(fā)生。
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