賁門癌有哪些檢查
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
賁門癌患者晚期病例X線所見明確,包括軟組織影,黏膜破壞,潰瘍,龕影,充盈缺損,賁門通道扭曲狹窄,賁門癌的陽性率比食管癌低,這也是賁門的圓錐形解剖特點造成球囊不易接觸腫瘤所致,改用較大球囊后診斷率有所提高。
1、X線鋇餐造影:是診斷賁門癌的主要手段。
(1)早期:早期表現(xiàn)為細(xì)微的黏膜改變,小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損,在早期病例中,必須行內(nèi)鏡檢查及涂刷細(xì)胞學(xué)及活檢病理,始能確診。
(2)晚期:晚期病例X線所見明確,包括軟組織影,黏膜破壞,潰瘍,龕影,充盈缺損,賁門通道扭曲狹窄,下段食管受侵,以及胃底,大小彎胃體皆有浸潤,胃壁發(fā)僵,胃體積縮小等。
2、胃鏡檢查:可見賁門處腫物或糜爛,質(zhì)地脆硬易出血,嚴(yán)重時管腔扭曲狹窄進(jìn)鏡困難,檢查同時可多次活檢行病理檢查。
3、腹部CT:可以了解腫物與周圍器官之關(guān)系,相對食管的CT所見,賁門癌的陽性發(fā)現(xiàn)往往不太肯定,CT有助于發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以及是否判斷侵及胰和腹腔淋巴結(jié),有利于賁門癌術(shù)前評估。
4、脫落細(xì)胞學(xué)診斷:賁門癌的陽性率比食管癌低,這也是賁門的圓錐形解剖特點造成球囊不易接觸腫瘤所致,改用較大球囊后診斷率有所提高。
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