外傷性乳糜胸術(shù)后護(hù)理
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
外傷性乳糜胸術(shù)后護(hù)理:
1、胸腔閉式引流的觀察及護(hù)理:術(shù)后觀察胸腔閉式引流液的顏色、量, 患者取半臥位, 鼓勵(lì)患者有效咳嗽, 做深呼吸, 協(xié)助拍背, 經(jīng)常擠壓引流管, 保持引流通暢, 帶管下床活動(dòng)。
2、 飲食護(hù)理:術(shù)后患者禁食, 應(yīng)用周圍靜脈高價(jià)營養(yǎng)兩周, 開始無脂飲食,1周后改為低脂飲食。
3、生命體征的觀察
外傷性乳糜胸并發(fā)病
雖然乳糜液能遏制細(xì)菌生長,但仍會(huì)有個(gè)別患者出現(xiàn)乳糜胸并發(fā)胸膜腔感染,嚴(yán)重者可危及生命。 從乳糜胸發(fā)生的病理上來看,乳糜胸引起并發(fā)癥的有以下兩種情況:
(1)當(dāng)富有營養(yǎng)的乳糜液大量損失,必然引起機(jī)體的嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)障礙以及大量抗體和淋巴細(xì)胞的耗損,降低了機(jī)體的抵抗力。
(2)胸膜腔內(nèi)大量乳糜液的積貯必然導(dǎo)致肺組織受壓,縱隔向?qū)?cè)移位以及回心血流的大靜脈受到部分梗阻,血流不暢,進(jìn)一步加劇了體循環(huán)血容量的不足和心肺功能衰竭。
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