免疫性不孕不育(不孕不育)
如何進(jìn)行免疫性不孕不育的診斷
免疫性不孕不育的診斷,是我們每個(gè)人都應(yīng)該要關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。這是臨床上見(jiàn)得最多的一種不孕癥了。有時(shí)候,我們要想對(duì)一種疾病,進(jìn)行有效的治療,準(zhǔn)確的診斷是**要有的。那么,如何進(jìn)行免疫性不孕不育的診斷呢?
1.病史:睪丸損傷、手術(shù)或活檢術(shù),輸精管堵塞、吻合術(shù);生殖系統(tǒng)感染史,不明原因不孕不育,肛交或口交史等。
2.免疫學(xué)檢查
①精子免疫檢測(cè):分AsAb檢測(cè)、精漿免疫遏制物質(zhì)檢測(cè)和精子的細(xì)胞免疫檢測(cè)三部分,臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測(cè)。
檢測(cè)AsAb的方法有很多,由于對(duì)精子抗原缺乏足夠的了解,至今沒(méi)有診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。目前的手段只是有限的集中在檢測(cè)免疫球蛋白(IgG、IgA 和少數(shù)IgM)上。一是檢測(cè)附著在精子上的AsAb(直接法);二是檢測(cè)血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(間接法)。直接法比較可靠,間接法得 出的結(jié)果往往有效性偏低而變異性偏高。
?、诰訉m頸粘液試驗(yàn):性交后試驗(yàn)(postcoital test,PCT):在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行,試驗(yàn)前3日禁性交,避免陰道用藥或沖洗,若宮頸有炎癥,粘液粘稠并有白細(xì)胞時(shí),不適做此試驗(yàn),需治療后再做。性交后2~8小時(shí)內(nèi),吸取受試者宮頸粘液涂于玻片上檢查。若每高倍視野有20個(gè)活動(dòng)精子即為正常;若精子穿過(guò)粘液能力差或精子不運(yùn)動(dòng)為異常。PCT正常時(shí)說(shuō) 明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宮頸粘液反應(yīng)性正常,精子可以穿透宮頸粘液,該對(duì)夫妻有生育能力,可排除女方宮頸因素和男方精子成活率和穿透力等相關(guān) 因素導(dǎo)致的不孕。
以上這些,就是我們需要進(jìn)行的關(guān)于免疫性不孕不育的一些檢查了。這些診斷方法都是我們經(jīng)常能夠用到的,一定程度上也能夠確定我們的病情嚴(yán)重性。希望以上這些都能夠幫助大家早日**免疫性不孕不育。
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