幽門螺桿菌感染的發(fā)病原因
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
幽門螺桿菌感染的病因概要主要分為三個方面:流行病學(xué),幽門螺桿菌的感染率高;幽門螺桿菌可以在胃腔不利的酸性環(huán)境定植和生存;與胃腸疾病的相關(guān)性,有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、MALT淋巴瘤、胃食管反流病和功能性消化不良。
幽門螺桿菌感染的發(fā)病原因
Hp革蘭染色陰性,常作S形或弧形彎曲,有1~3個螺旋,長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm,延長培養(yǎng)時間或藥物治療后,常呈類球形。菌體兩端鈍圓,菌體的一端或兩端有2~6條帶鞘的鞭毛,鞭毛長約為菌體的1.0~1.5倍,粗約為30nm,各有著毛點(diǎn),著毛點(diǎn)不內(nèi)陷,鞭毛末端呈圓球狀或卵圓形。細(xì)胞壁光滑,與上皮細(xì)胞膜緊密相貼。在鞭毛根部內(nèi)側(cè)的細(xì)胞質(zhì)末端有一明顯的電子密度降低區(qū),可能與鞭毛運(yùn)動的能量貯存有關(guān)。貓胃螺桿菌(Helicobacter felis,Hf)和海爾曼螺桿菌(Helicobacter helimannii,Hh)均為3~12個緊密的螺旋,與Hp極易區(qū)別。人胃活檢標(biāo)本分離的Hp菌株有多樣性基因表型,至少可分為兩大類型:Ⅰ型為有細(xì)胞毒相關(guān)基因A(cytotoxin associated gene A,Cag A),表達(dá)CagA蛋白及空泡毒素(vaculating cytotoxin A,Vac A);II型無Cag A,既不表達(dá)Cag A蛋白,也不表達(dá)Vac A。Hp是一種專性微需氧菌,其穩(wěn)定生長需依靠在生長的微環(huán)境中含5%~8%的氧氣,在大氣和一定厭氧環(huán)境中均不能生長。Hp生長緩慢,通常需3~5天,才能形成針尖狀小菌落(0.5~1.0mm)。能產(chǎn)生尿素酶、過氧化氫酶、脂酶、磷脂酶和蛋白酶。細(xì)菌對外環(huán)境的抵抗力不強(qiáng),對干燥及熱均很敏感,多種常用消毒劑很容易將其殺滅。
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