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幽門螺桿菌感染（幽門螺旋桿菌感染）

幽門螺桿菌感染的護(hù)理要點(diǎn)

時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　幽門螺桿菌感染后的護(hù)理事項(xiàng)一定要謹(jǐn)慎，因?yàn)橛拈T螺桿菌是一種破壞胃粘膜組織的細(xì)菌，一旦感染即會(huì)引發(fā)不同程度的胃部疾病，如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染一定要及時(shí)送醫(yī)診治。而后，視病情輕重進(jìn)行治療。如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染的情況后應(yīng)該如何護(hù)理呢?一起來(lái)盾一下幽門螺桿菌感染應(yīng)該怎樣護(hù)理的要點(diǎn)。

　　1、幽門螺桿菌與胃炎

　　正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護(hù)機(jī)制(胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性與可溶性粘液層的保護(hù)作用，有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等)，能抵御經(jīng)口而入的千百種微生物的侵襲。自從在胃粘膜上皮細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌以后，才認(rèn)識(shí)到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的單獨(dú)元兇。

　　目前對(duì)幽門螺桿菌感染的研究能歸入這一學(xué)說(shuō)的資料最多。主要包括：

　?、偈褂拈T螺桿菌穿透粘液層在胃上皮細(xì)胞表面定居的因素;

　?、趯?duì)胃上皮細(xì)胞等起破壞作用的毒素因子;

　?、鄹鞣N炎癥細(xì)胞及炎癥介質(zhì);

　?、苊庖叻磻?yīng)物質(zhì)等。

　　2、幽門螺桿菌與消化性潰瘍

　　幽門螺桿菌感染明顯地增加了發(fā)生十二指腸和胃潰瘍的危險(xiǎn)性。大約1/6幽門螺桿菌感染者可能發(fā)生消化性潰瘍病。治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的愈合和大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。不用抑酸劑，單用抗幽門螺桿菌藥物治療，表明也能有效地治愈胃和十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌感染已經(jīng)與一些引起潰瘍病的原因找到了聯(lián)系。例如：胃酸增加、十二指腸胃化生、粘膜屏障性質(zhì)的改變、胃竇粘膜產(chǎn)生炎癥代謝產(chǎn)物等。這些患者中的發(fā)現(xiàn)已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到初步證明。實(shí)際上消化性潰瘍涉及幾個(gè)復(fù)雜的相互作用的機(jī)制。如細(xì)菌的毒力因素(vaca和caga等)，宿主的反應(yīng)性(例：如易感性的遺傳、十二指腸上皮的胃化生、粘膜屏障和炎癥的相互作用、泌酸反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用)和環(huán)境因素(例如飲食、獲得感染的年齡)的綜合作用導(dǎo)致潰瘍的最后結(jié)果。過(guò)去臨床上對(duì)潰瘍的發(fā)生有一句諺語(yǔ)，叫“no acid,no ulcer”?，F(xiàn)在，從現(xiàn)代理論來(lái)看,“no hp,no ulcer”應(yīng)得到更多地強(qiáng)調(diào)。

　　消化性潰瘍的傳統(tǒng)治療方法是中和胃酸或遏制胃酸分泌。過(guò)去沿用堿性藥物，目前常用Hz受體遏制劑或其他胃酸分泌遏制劑。應(yīng)用這些抗酸抑酸藥物，確實(shí)有利于潰瘍的愈合，但是這些藥物有一共同缺點(diǎn)，一旦停藥，不久潰瘍便又復(fù)發(fā)。因此，有些病人要間斷性服藥，有的則需長(zhǎng)期服用維持劑量。還有不少病人潰瘍病卻屢愈屢發(fā)。

　　3、幽門螺桿菌與胃癌

　　從近年來(lái)對(duì)幽門螺桿菌感染的大量研究中提出了許多幽門螺桿菌致胃癌的可能機(jī)制：

　　①細(xì)菌的代謝產(chǎn)物直接轉(zhuǎn)化粘膜;

　?、陬愅诓《镜闹虏C(jī)制，hp dna的某些片幽門螺桿菌段轉(zhuǎn)移入宿主細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)化;

　　③幽門螺桿菌引起炎癥反應(yīng)，其本身具有基因毒性作用。在這些機(jī)制中，后者似乎與最廣泛的資料是一致的。

　　幽門螺桿菌感染后的護(hù)理要點(diǎn)雖多，患者也應(yīng)選擇較好適合自己的方案，在這方面應(yīng)多遵從醫(yī)生的囑咐，不要一意孤行耽誤病情。遠(yuǎn)離煙、酒等辛辣刺激食品，適量運(yùn)動(dòng)，以便早日康復(fù)。

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