痛風(fēng)疾病是如何分類的
時(shí)間:2016-06-08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
痛風(fēng)疾病是如何分類的?痛風(fēng)從病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)是由先天嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少而引發(fā)的一組疾病,通常所稱的痛風(fēng)都是指原發(fā)性痛風(fēng),除少部分遺傳缺陷比較明確外,大多數(shù)病因未能確定,常伴有脂代謝異常、肥胖癥、糖尿病、高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)等,屬遺傳易感性疾病。原發(fā)性痛風(fēng)95%見于成年男性,女性僅占少數(shù)。在我國(guó)近年來(lái)由于營(yíng)養(yǎng)條件改善,平均壽命延長(zhǎng),發(fā)病率隨年齡而增加,在我國(guó)痛風(fēng)已經(jīng)成為常見病。
繼發(fā)性痛風(fēng)占痛風(fēng)的5%一10%,其病因明確,包括嘌呤合成增多的遺傳性疾病、尿酸排泄減少的疾病及藥物或飲食等因素引起的痛風(fēng)。如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞異常增多或伴破壞增多的惡性腫瘤、腫瘤放化療過(guò)程中均可導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。慢性腎功能不全導(dǎo)致的尿酸排泄減少;燒傷、挫傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等引發(fā)的組織損傷;使用呋塞米、乙胺丁醇、水楊酸類及煙酸等藥物;酗酒、鉛中毒及有機(jī)酸增多,如糖尿病酮癥酸中毒、乳酸中毒等也可出現(xiàn)繼發(fā)性痛風(fēng)。在某些原發(fā)性痛風(fēng)中也存在繼發(fā)性因素。繼發(fā)性痛風(fēng)與原發(fā)性痛風(fēng)比較如下。
(1)原發(fā)性痛風(fēng)以40歲以上的中老年肥胖男性、腦力勞動(dòng)者多見,絕大多數(shù)病因尚不明確,常伴有血脂代謝異常、肥胖癥、糖尿病、高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)等,大約半數(shù)以上都有家族遺傳史。而繼發(fā)性痛風(fēng)以兒童、青少年、女性和老年人多見,常有各種比較明確的病因。
(2)原發(fā)性痛風(fēng)病人的尿酸水平較繼發(fā)性痛風(fēng)病人波動(dòng)更大,而繼發(fā)性痛風(fēng)的病人血尿酸濃度更高,尿酸結(jié)石的發(fā)生率亦高。
(3)原發(fā)性痛風(fēng)是一種慢性終生性疾病,病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,有急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作不能緩解,發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,引起周圍組織和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,甚至出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病等典型的痛風(fēng)表現(xiàn)。
(4)繼發(fā)性痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎癥狀不如原發(fā)性痛風(fēng)在臨床上的典型,而且容易被原發(fā)性疾病掩蓋。由于病情普遍較重,生存期短,痛風(fēng)的慢性期表現(xiàn)比較少見且不典型。
痛風(fēng)疾病是如何分類的?以上是對(duì)痛風(fēng)疾病分類的介紹,希望對(duì)您有所幫助。對(duì)于痛風(fēng)疾病,希望讀者朋友要警惕,祝大家生活愉快。
【本文由廣州河興痛風(fēng)研究院供稿】
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