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妊娠期急性脂肪肝（產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮）

妊娠期急性脂肪肝治療不及時(shí)會(huì)要人命

時(shí)間：2016-05-10來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　妊娠期急性脂肪肝是一種可以要了患者命的疾病，這種疾病的致死率是非常高的，并且起病比較急，病情發(fā)展迅速，一般發(fā)生在妊娠28-40周，孕婦尤其要當(dāng)心此疾病，如果孕婦出現(xiàn)持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等癥狀，一定要警惕妊娠期急性脂肪肝疾病，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，治療妊娠期急性脂肪肝的方法是比較多的，下面就來(lái)和小編一起來(lái)了解。

　　換血或血漿置換：國(guó)外使用3倍于血容量的血換血，配以血液透析，對(duì)1例妊娠期急性脂肪肝多臟器衰竭患者治療獲得成功。血漿置換治療可清除血液內(nèi)的激惹因子，增補(bǔ)體內(nèi)缺乏的凝血因子，減少血小板聚集，促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)，此治療方法國(guó)外多用，并取得較好療效。

　　糾正凝血功能障礙，防治并發(fā)癥：DIC是妊娠期急性脂肪肝導(dǎo)致死亡的直接原因。應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血小板的情況，預(yù)防DIC的發(fā)生，早期治療DIC。對(duì)于DIC大出血的病人，應(yīng)在輸血、補(bǔ)充血小板和凝血因子的情況下進(jìn)行手術(shù)，嚴(yán)重者甚至應(yīng)在術(shù)中、術(shù)后補(bǔ)充凝血因子和血紅蛋白。出現(xiàn)DIC時(shí)，早期應(yīng)用肝素，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo);合并凝血機(jī)制障礙性出血時(shí)，酌情輸血小板、新鮮血、凝血酶原復(fù)合物以及纖維蛋白原。適當(dāng)應(yīng)用抑酸藥物防治消化道出血。

　　一般治療：妊娠期急性脂肪肝患者需臥床休息，給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保證足夠熱卡，靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。

　　積極保肝、護(hù)腎治療：治療妊娠期急性脂肪肝還需要補(bǔ)充足夠能量，并給予甘草酸制劑、氨基酸、腺昔蛋氨酸及各種維生素。若出現(xiàn)肝腎綜合征，可給予大劑量呋塞米和小劑量多巴胺，使尿量增多，必要時(shí)行血液透析，可盡早恢復(fù)腎功能。

　　病情治療：妊娠期急性脂肪肝處理時(shí)間的早晚與本病的預(yù)后密切相關(guān)，保守治療母嬰死亡率極高，應(yīng)盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭后有出血傾向時(shí)做肝穿刺有危險(xiǎn)，不宜進(jìn)行。確診后應(yīng)迅速分娩和給予最大限度的支持治療。

　　妊娠期急性脂肪肝的治療方法是非常多的，如果有女性朋友懷疑自己患有妊娠期急性脂肪肝的話，一定要及時(shí)的接受治療，以免影響了自己的病情，祝愿每位妊娠期急性脂肪肝患者都可以盡快的康復(fù)。

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