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宮頸癌（宮頸腫瘤）

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宮頸癌的常用診斷方法

時(shí)間：2016-04-27來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療宮頸癌的關(guān)鍵，可以有效降低宮頸癌發(fā)病率和死亡率。宮頸癌的多發(fā)群體在30~55歲，但是近年來(lái)其發(fā)病趨勢(shì)越來(lái)越年輕化，所以，為了減少宮頸癌的發(fā)病率和死亡率，25歲以上的年輕女性應(yīng)該養(yǎng)成定期起到醫(yī)院進(jìn)行檢查的習(xí)慣。下面我們就來(lái)了解一下宮頸癌的常見(jiàn)診斷方法。

　　HPV檢測(cè)法

　　宮頸癌的HPV檢出率可達(dá)99.7%，根據(jù)其致癌性可分為高危型HPV和低危型HPV。通過(guò)HPV檢測(cè)，可預(yù)測(cè)宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，以指導(dǎo)日后篩查的時(shí)間間隔，HPV檢測(cè)還是一種隨訪監(jiān)測(cè)手段，可以評(píng)估患者的治療效果。

　　宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　普遍用于篩檢宮頸癌。必須在宮頸移行帶區(qū)刮片檢查。光鏡下讀片需認(rèn)真細(xì)致，以免漏診和誤診。防癌涂片用巴氏染色，結(jié)果分為5級(jí)：I級(jí)正常，Ⅱ級(jí)炎癥引起，Ⅲ級(jí)可疑，Ⅳ級(jí)可疑陽(yáng)性，V級(jí)陽(yáng)性。Ⅲ、Ⅳ、V級(jí)涂片者應(yīng)重復(fù)刮片檢查并行宮頸活組織檢查，Ⅱ級(jí)涂片需按炎癥處理后重復(fù)涂片進(jìn)一步檢查。

　　碘試驗(yàn)

　　是將碘溶液涂在宮頸和陰道壁上，觀察其著色情況，正常宮頸陰道部和陰道鱗狀上皮含糖原豐富，被碘溶液染為棕色或深赤褐色。若不染色，為陽(yáng)性，說(shuō)明鱗狀上皮不含糖原。瘢痕、囊腫、宮頸炎和宮頸癌等鱗狀上皮不含或缺乏糖原，均不染色;囊腫、宮頸炎和宮頸癌等鱗狀上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本試驗(yàn)對(duì)癌無(wú)特異性。然而碘試驗(yàn)用于檢測(cè)CIN(各級(jí)宮頸上皮內(nèi)瘤變)主要是識(shí)別宮頸病變的危險(xiǎn)區(qū)，以便確定活檢取材部位，提高診斷率。

　　陰道鏡檢查法

　　陰道鏡檢查是從形態(tài)學(xué)和組織學(xué)上確定宮頸的狀況，可提高對(duì)宮頸癌和癌前病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性。這是一種與細(xì)胞學(xué)檢查互補(bǔ)的檢查方法，一般進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)可疑癌細(xì)胞的患者，應(yīng)再行陰道鏡檢查，取活組織做病理檢查。

　　氮激光腫瘤固有熒光診斷法

　　根據(jù)熒光素與腫瘤親和作用，利用人體內(nèi)原有熒光(固有熒光)，通過(guò)光導(dǎo)纖維傳送激光(常用氮激光)激發(fā)病變部位，目測(cè)病灶組織與正常組織發(fā)出的不同顏色加以診斷，見(jiàn)宮頸表面呈紫色或紫紅色為陽(yáng)性，提示有病變;出現(xiàn)藍(lán)白色為陰性，提示無(wú)惡性病變。

　　以上就是宮頸癌常用的篩查方案，為了自己的健康，女性朋友應(yīng)該要養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣，遠(yuǎn)離疾病，健康生活。

【本文由國(guó)內(nèi)人民解放軍第三0七醫(yī)院供稿】

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