治療葡萄膜炎用哪些藥物效果好
時間:2016-04-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療葡萄膜炎用哪些藥物效果好?葡萄膜炎是發(fā)生于眼內(nèi)組織的炎性反應(yīng),是一種世界范圍內(nèi)的常見致盲眼病之一,葡萄膜炎的發(fā)病不僅對患者的視力有嚴重的影響,對生活和工作也有很大影響,所以及時治療是很關(guān)鍵的。目前治療葡萄膜炎方法有很多,常用的就是藥物治療,那么,治療葡萄膜炎用哪些藥物效果好呢,如激素類、非激素消炎類、免疫制劑等藥物效果不錯。
治療葡萄膜炎效果好的藥物有:
1、非激素類消炎藥:是對某些化學炎癥介質(zhì)如組織胺、激肽和前列腺素等的拮抗劑,可緩解葡萄膜炎的炎癥代謝物質(zhì)的作用。常用藥物有阿斯匹林0.3~0.6g、消炎痛25mg,每日2~3次,布洛芬200mg、保泰松0.1mg,每日3次等。
2、免疫遏制劑:能遏制免疫細胞和抗體產(chǎn)生。本劑毒性很大,可產(chǎn)生嚴重的副作用,必須慎用,僅用于皮質(zhì)激素治療無效、葡萄膜炎病情嚴重有失明危險、并能追蹤觀察者。使用時應(yīng)每周檢測白細胞和血小板,如嚴重下降當考慮停藥。常用藥物有環(huán)磷酰胺、瘤可寧、硫唑嘌呤、環(huán)胞霉素A、秋水仙堿等。
3、免疫增強劑:是通過非特異性活化單核巨噬細胞或激活促進淋巴細胞增殖,從而提高機體免疫應(yīng)答水平,增強機體免疫功能。用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下的葡萄膜炎患者的補充治療;有時用于久用免疫遏制劑者。常用藥有左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、血漿置換療法等。
4、中藥治療:按辨證施治的原則進行治療葡萄膜炎。肝膽實熱予清熱瀉火,選龍膽瀉肝湯加減;濕熱蘊積予清熱除濕,選三仁湯加減;陰虛火旺予滋陰降火,選知柏地黃湯加減。
5、皮質(zhì)激素:是治療葡萄膜炎最有效的方法,利用其抗炎、抗過敏和免疫遏制作用。局部治療無效的嚴重前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。注意有無全身用藥禁忌癥,小兒和老人要慎用。要根據(jù)炎癥程度和發(fā)病急緩以及病人全身情況決定藥量,盡量采用短期應(yīng)用,但對嚴重病例要早用,用量要足,以便及時控制炎癥,大量皮質(zhì)激素治療在2周以上者不要突然停藥,以防反跳,必須根據(jù)病情逐漸減量,決定最小的維持量,長期用藥者必須用中效強的松,不能用常效地塞米松。一般對嚴重的葡萄膜炎,可先采用地塞米松,每日5~10mg靜脈點滴,5~7天以后改為相應(yīng)劑量的強的松,每日早晨口服,根據(jù)病情逐漸減量,減至每日20~30mg以下改為隔日給藥,然后根據(jù)病情減至維持量。
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