咸寧市中醫(yī)醫(yī)院 創(chuàng)建于1981年9月,原名咸寧地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,1994年10月從咸安大畈村遷至現(xiàn)址,1998年更名為咸寧市中醫(yī)醫(yī)院。是一所集... [ 詳細 ]
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咸寧市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)分級管理制度
時間:2012-11-06 10:37來源:求醫(yī)網(wǎng)
為了確保手術(shù)的安全和質(zhì)量,加強我院各級醫(yī)師的手術(shù)分級管理,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,制定本制度。
一、手術(shù)分級
手術(shù)指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療(以下統(tǒng)稱手術(shù))。依據(jù)其技術(shù)難度、復雜性和風險度,將手術(shù)分為四級:
一級手術(shù)是指風險較低、過程簡單、技術(shù)難度低的普通手術(shù);
二級手術(shù)是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù);
三級手術(shù)是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術(shù);
四級手術(shù)是指風險高、過程復雜、難度大的重大手術(shù)。
二、手術(shù)醫(yī)師分級
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等,規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
(一)住院醫(yī)師
1、低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上者,或獲得碩士學位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
(二)主治醫(yī)師
1、低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
(三)副主任醫(yī)師
1、低年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或有博士后學歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。
2、高年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。
(四)主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。
三、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限
(一)低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導下,可主持一級手術(shù)。
(二)高年資住院醫(yī)師:在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術(shù)。
(三)低年資主治醫(yī)師:可主持二級手術(shù),在上級醫(yī)師臨場指導下,逐步開展三級手術(shù)。
(四)高年資主治醫(yī)師:可主持三級手術(shù)。
(五)低年資副主任醫(yī)師:可主持三級手術(shù),在上級醫(yī)師臨場指導下,逐步開展四級手術(shù)。
(六)高年資副主任醫(yī)師:可主持四級手術(shù),在上級醫(yī)師臨場指導下或根據(jù)實際情況可主持新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。
(七)主任醫(yī)師:可主持四級手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項目手術(shù)或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術(shù)。
(八)資格準入手術(shù),除必須符合上述規(guī)定外,手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準入資格者。
(九)任何級別醫(yī)師所作的外科手術(shù)類別,均不可超出所受聘醫(yī)院的外科手術(shù)執(zhí)業(yè)范圍。
四、手術(shù)審批權(quán)限
手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同情況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限。
(一)常規(guī)手術(shù)
1、四級手術(shù):科主任審批,由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。
2、三級手術(shù):科主任審批,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。
3、二級手術(shù):科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
4、一級手術(shù):主管的主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批,并可簽發(fā)手術(shù)通知單。
(二)高度風險手術(shù)
高度風險手術(shù)是指手術(shù)科室科主任認定的存在高度風險的任何級別的手術(shù)