醫(yī)院占地25.3畝,其中醫(yī)療面積32000m2,總資產(chǎn)1.4億?,F(xiàn)編制床位490張,設(shè)有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、風濕西醫(yī)、風濕中醫(yī)、風濕外科、風濕理療、五官、眼科、兒科、皮膚、肛腸等臨床醫(yī)技科室30余個,人員編制564人,其中中高級以上職稱人員191人,是西北風濕病診療中心、陜西省中西醫(yī)結(jié)..." />

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西安市第五醫(yī)院

  醫(yī)院占地25.3畝,其中醫(yī)療面積32000m2,總資產(chǎn)1.4億?,F(xiàn)編制床位490張,設(shè)有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、風濕西醫(yī)、風濕中醫(yī)、風濕外... [ 詳細 ]

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盡早恢復(fù)社會功能 讓精神分裂癥患者重返社會成為可能

時間:2012-10-29 14:09來源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  2009年9月23日,在“世界精神衛(wèi)生日”即將到來之際,由西安楊森制藥有限公司主辦的“2009年世界精神衛(wèi)生日媒體研討會”在京召開。北京安定醫(yī)院鄭毅副院長、北京大學精神衛(wèi)生研究所院長助理、康復(fù)科姚貴忠主任共同回顧了國內(nèi)精神領(lǐng)域醫(yī)學科學的發(fā)展、治療手段的豐富和疾病模式的改變,為新國內(nèi)60華誕獻上了一份健康厚禮。研討會上,與會專家深入討論了我國精神衛(wèi)生機構(gòu)與服務(wù)任務(wù)和轉(zhuǎn)型;并強調(diào)了精神分裂癥治療目標的演變:由控制疾病癥狀轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呱鐣δ艿幕謴?fù)。同時**了如何幫助精神分裂癥患者盡早恢復(fù)社會功能,并剖析了功能評估工具----個人和社會功能量表(PSP)對精神分裂癥患者及早回歸社會具有哪些意義。

  精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性、遷延性疾病,它具有的高復(fù)發(fā)的特點,能夠嚴重傷害患者的社會功能和勞動能力。許多中斷治療后復(fù)發(fā)的患者,功能不能再達到先前的水平,為家庭和社會造成巨大負擔。研討會上,首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院鄭毅副院長指出:“數(shù)據(jù)顯示,我國用于精神分裂癥治療的相關(guān)費用3年高達107.9億元人民幣,高于糖尿病治療費用的2倍多。高昂的住院及治療費用使精神分裂癥的疾病負擔在所有疾病中排位第五。為了減輕社會以及醫(yī)療系統(tǒng)過重的壓力,國際上精神衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展逐步向減少住院病人,加強社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變。在我國,衛(wèi)生部大力推廣的‘686’項目提出在我國建立醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式,加強社區(qū)對精神類疾病患者的治療和管理,充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),患者家屬以及社會的力量,幫助患者早日回歸社會?!?/p>

  鄭院長進一步介紹:“精神分裂癥患者在首次發(fā)作時功能就已經(jīng)受到了損害。而在以往,很多醫(yī)生往往只重視癥狀的控制而忽略了功能的改善。當患者功能受損時,社會所賦予的角色和社會關(guān)系就會逐步喪失。比如,就業(yè)能力和機會低下;病后結(jié)婚少,離婚高;社交網(wǎng)絡(luò)縮小或絕跡;獨立生活能力低下等。世界生物精神病學會聯(lián)合會(WFSBP)精神分裂癥治療指南,已將社會功能改善作為精神分裂癥治療的最終目標。當患者的社會功能得到改善時,不僅能緩解病情、縮短病程、改善患者的治療結(jié)局,而且可大大減輕社會和患者家庭的負擔,真正使患者重返社會。這也是我國精神衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的目標 - 促進患者回歸社會?!?/p>

  北京大學精神衛(wèi)生研究所康復(fù)科姚貴忠主任介紹說,“對精神分裂癥患者功能恢復(fù)的干預(yù)越早越好。在過去,功能康復(fù)往往隱藏在癥狀背后,常常被臨床醫(yī)生所忽視。隨著治療理念的不斷發(fā)展,促進患者社會功能康復(fù)成為精神分裂癥治療最重要目標。在臨床治療中,醫(yī)生應(yīng)通過優(yōu)化藥物治療方案等方式越早介入功能恢復(fù),患者的功能水平才有可能恢復(fù)到較好狀態(tài)?!?/p>

  姚貴忠主任進一步介紹:“PSP量表作為評估精神分裂癥患者社會功能改善的重要工具,對患者的功能恢復(fù)具有積極意義。PSP量表通過對患者社會功能4個不同維度進行評估,包括社會中有用的活動(工作、學習等)、個人和社會關(guān)系、自我照料、干擾和攻擊行為,全面了解患者社會功能的現(xiàn)狀。具體來講,社會中有用的活動,是包括工作、學習和其他各種有用的一系列社會活動,比如做家務(wù)、做**服務(wù)、修理東西等有用的愛好;個人和社會關(guān)系方面,包括與合伙人的關(guān)系、戀愛關(guān)系、家庭成員間的關(guān)系和社會關(guān)系等;自我照料,主要包括個人衛(wèi)生、生活起居和穿著打扮等;干擾和攻擊行為,包括擾亂環(huán)境、與社會格格不入、給自己或他人帶來麻煩或傷害的行為。通常,我們會根據(jù)PSP量表中這4個維度的評估結(jié)果、大致功能水平分層和PSP評分標準,確定一個總分等級,進而客觀的分析和評估患者的社會功能恢復(fù)情況。PSP量表將精神分裂癥療效評估分為有效、緩解、復(fù)原3級,即從控制癥狀保持穩(wěn)定到社會功能和生活質(zhì)量改善,最終實現(xiàn)患者可以獨立自主地生活。

  姚貴忠教授還強調(diào):“個人與社會功能量表(PSP),這種評估體系變革體現(xiàn)了‘以疾病為中心’的模式向著‘以人為中心’轉(zhuǎn)變的新治療方向。量表可以提供給患者家屬很多啟示,患者家屬可以通過對照PSP量表,有針對性的評估藥物對患者社會功能改善的效果?;颊吆图覍倏梢愿陀^、更主動的認識病情的治療情況和進展,對于患者治療的依從性有了更好的控制,對患者最終回歸學校、回歸工作崗位、回歸家庭有著非常重要的意義。另外,由于精神分裂癥病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,為防止患者大腦的長期性損傷 認知功能進一步受損,社會功能進一步下降的不良后果,患者應(yīng)在癥狀出現(xiàn)早期采取治療,并正確選擇有效的藥物,及早治療對治療結(jié)局非常關(guān)鍵?!?/p>

  西安楊森制藥有限公司運用強生公司強大的研發(fā)實力和自身在精神科治療領(lǐng)域的優(yōu)秀優(yōu)勢,推出了多種抗精神分裂癥的藥物,以滿足不同患者的需求。帕利哌酮緩釋片是目前單獨一個經(jīng)FDA批準、通過PSP量表驗證,能夠明顯改善患者個人和社會功能的新型抗精神病藥。此外,西安楊森還為醫(yī)生和患者提供全面綜合的關(guān)愛服務(wù),包括為精神科醫(yī)生開展功能恢復(fù)量表專業(yè)培訓,與醫(yī)師學會精神科分會開展精神分裂癥規(guī)范化治療國內(nèi)學習班,并在國內(nèi)多家精神??漆t(yī)院開展患者教育活動,這些都是西安楊森以及強生公司對“因愛而生”理念的完好詮釋。

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