醫(yī)院占地25.3畝,其中醫(yī)療面積32000m2,總資產(chǎn)1.4億。現(xiàn)編制床位490張,設(shè)有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、風(fēng)濕西醫(yī)、風(fēng)濕中醫(yī)、風(fēng)濕外科、風(fēng)濕理療、五官、眼科、兒科、皮膚、肛腸等臨床醫(yī)技科室30余個,人員編制564人,其中中高級以上職稱人員191人,是西北風(fēng)濕病診療中心、陜西省中西醫(yī)結(jié)..." />

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西安市第五醫(yī)院

  醫(yī)院占地25.3畝,其中醫(yī)療面積32000m2,總資產(chǎn)1.4億。現(xiàn)編制床位490張,設(shè)有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、風(fēng)濕西醫(yī)、風(fēng)濕中醫(yī)、風(fēng)濕外... [ 詳細(xì) ]

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盡早恢復(fù)社會功能 讓精神分裂癥患者重返社會成為可能

時間:2012-10-29 14:09來源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  2009年9月23日,在“世界精神衛(wèi)生日”即將到來之際,由西安楊森制藥有限公司主辦的“2009年世界精神衛(wèi)生日媒體研討會”在京召開。北京安定醫(yī)院鄭毅副院長、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所院長助理、康復(fù)科姚貴忠主任共同回顧了國內(nèi)精神領(lǐng)域醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、治療手段的豐富和疾病模式的改變,為新國內(nèi)60華誕獻(xiàn)上了一份健康厚禮。研討會上,與會專家深入討論了我國精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與服務(wù)任務(wù)和轉(zhuǎn)型;并強(qiáng)調(diào)了精神分裂癥治療目標(biāo)的演變:由控制疾病癥狀轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呱鐣δ艿幕謴?fù)。同時探討了如何幫助精神分裂癥患者盡早恢復(fù)社會功能,并剖析了功能評估工具----個人和社會功能量表(PSP)對精神分裂癥患者及早回歸社會具有哪些意義。

  精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性、遷延性疾病,它具有的高復(fù)發(fā)的特點(diǎn),能夠嚴(yán)重傷害患者的社會功能和勞動能力。許多中斷治療后復(fù)發(fā)的患者,功能不能再達(dá)到先前的水平,為家庭和社會造成巨大負(fù)擔(dān)。研討會上,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院鄭毅副院長指出:“數(shù)據(jù)顯示,我國用于精神分裂癥治療的相關(guān)費(fèi)用3年高達(dá)107.9億元人民幣,高于糖尿病治療費(fèi)用的2倍多。高昂的住院及治療費(fèi)用使精神分裂癥的疾病負(fù)擔(dān)在所有疾病中排位第五。為了減輕社會以及醫(yī)療系統(tǒng)過重的壓力,國際上精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展逐步向減少住院病人,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變。在我國,衛(wèi)生部大力推廣的‘686’項(xiàng)目提出在我國建立醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式,加強(qiáng)社區(qū)對精神類疾病患者的治療和管理,充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者家屬以及社會的力量,幫助患者早日回歸社會?!?/p>

  鄭院長進(jìn)一步介紹:“精神分裂癥患者在首次發(fā)作時功能就已經(jīng)受到了損害。而在以往,很多醫(yī)生往往只重視癥狀的控制而忽略了功能的改善。當(dāng)患者功能受損時,社會所賦予的角色和社會關(guān)系就會逐步喪失。比如,就業(yè)能力和機(jī)會低下;病后結(jié)婚少,離婚高;社交網(wǎng)絡(luò)縮小或絕跡;獨(dú)立生活能力低下等。世界生物精神病學(xué)會聯(lián)合會(WFSBP)精神分裂癥治療指南,已將社會功能改善作為精神分裂癥治療的最終目標(biāo)。當(dāng)患者的社會功能得到改善時,不僅能緩解病情、縮短病程、改善患者的治療結(jié)局,而且可大大減輕社會和患者家庭的負(fù)擔(dān),真正使患者重返社會。這也是我國精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的目標(biāo) - 促進(jìn)患者回歸社會?!?/p>

  北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所康復(fù)科姚貴忠主任介紹說,“對精神分裂癥患者功能恢復(fù)的干預(yù)越早越好。在過去,功能康復(fù)往往隱藏在癥狀背后,常常被臨床醫(yī)生所忽視。隨著治療理念的不斷發(fā)展,促進(jìn)患者社會功能康復(fù)成為精神分裂癥治療最重要目標(biāo)。在臨床治療中,醫(yī)生應(yīng)通過優(yōu)化藥物治療方案等方式越早介入功能恢復(fù),患者的功能水平才有可能恢復(fù)到較好狀態(tài)?!?/p>

  姚貴忠主任進(jìn)一步介紹:“PSP量表作為評估精神分裂癥患者社會功能改善的重要工具,對患者的功能恢復(fù)具有積極意義。PSP量表通過對患者社會功能4個不同維度進(jìn)行評估,包括社會中有用的活動(工作、學(xué)習(xí)等)、個人和社會關(guān)系、自我照料、干擾和攻擊行為,全面了解患者社會功能的現(xiàn)狀。具體來講,社會中有用的活動,是包括工作、學(xué)習(xí)和其他各種有用的一系列社會活動,比如做家務(wù)、做**服務(wù)、修理東西等有用的愛好;個人和社會關(guān)系方面,包括與合伙人的關(guān)系、戀愛關(guān)系、家庭成員間的關(guān)系和社會關(guān)系等;自我照料,主要包括個人衛(wèi)生、生活起居和穿著打扮等;干擾和攻擊行為,包括擾亂環(huán)境、與社會格格不入、給自己或他人帶來麻煩或傷害的行為。通常,我們會根據(jù)PSP量表中這4個維度的評估結(jié)果、大致功能水平分層和PSP評分標(biāo)準(zhǔn),確定一個總分等級,進(jìn)而客觀的分析和評估患者的社會功能恢復(fù)情況。PSP量表將精神分裂癥療效評估分為有效、緩解、復(fù)原3級,即從控制癥狀保持穩(wěn)定到社會功能和生活質(zhì)量改善,最終實(shí)現(xiàn)患者可以獨(dú)立自主地生活。

  姚貴忠教授還強(qiáng)調(diào):“個人與社會功能量表(PSP),這種評估體系變革體現(xiàn)了‘以疾病為中心’的模式向著‘以人為中心’轉(zhuǎn)變的新治療方向。量表可以提供給患者家屬很多啟示,患者家屬可以通過對照PSP量表,有針對性的評估藥物對患者社會功能改善的效果?;颊吆图覍倏梢愿陀^、更主動的認(rèn)識病情的治療情況和進(jìn)展,對于患者治療的依從性有了更好的控制,對患者最終回歸學(xué)校、回歸工作崗位、回歸家庭有著非常重要的意義。另外,由于精神分裂癥病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,為防止患者大腦的長期性損傷 認(rèn)知功能進(jìn)一步受損,社會功能進(jìn)一步下降的不良后果,患者應(yīng)在癥狀出現(xiàn)早期采取治療,并正確選擇有效的藥物,及早治療對治療結(jié)局非常關(guān)鍵?!?/p>

  西安楊森制藥有限公司運(yùn)用強(qiáng)生公司強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力和自身在精神科治療領(lǐng)域的優(yōu)秀優(yōu)勢,推出了多種抗精神分裂癥的藥物,以滿足不同患者的需求。帕利哌酮緩釋片是目前單獨(dú)一個經(jīng)FDA批準(zhǔn)、通過PSP量表驗(yàn)證,能夠明顯改善患者個人和社會功能的新型抗精神病藥。此外,西安楊森還為醫(yī)生和患者提供全面綜合的關(guān)愛服務(wù),包括為精神科醫(yī)生開展功能恢復(fù)量表專業(yè)培訓(xùn),與醫(yī)師學(xué)會精神科分會開展精神分裂癥規(guī)范化治療國內(nèi)學(xué)習(xí)班,并在國內(nèi)多家精神??漆t(yī)院開展患者教育活動,這些都是西安楊森以及強(qiáng)生公司對“因愛而生”理念的完好詮釋。

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