(一)發(fā)病原因
引起產(chǎn)后抑郁癥的病因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為是多方面的，但主要是產(chǎn)后神經(jīng)內(nèi)分泌的變化和社會心理因素與本病發(fā)生有關(guān)。
1.生物學(xué)方面 妊娠后期體內(nèi)雌激素、黃體酮顯著增高，皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導(dǎo)致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。
2.社會因素 家庭經(jīng)濟(jì)狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發(fā)因素。
3.產(chǎn)婦心理因素 對母親角色不適應(yīng)、性格內(nèi)向、保守固執(zhí)的產(chǎn)婦好發(fā)此病。
產(chǎn)后憂郁癥與產(chǎn)后抑郁癥的關(guān)系還不明確，患有產(chǎn)后憂郁癥者不一定發(fā)展成產(chǎn)后抑郁癥，但患有產(chǎn)后憂郁癥者發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的可能性增加，也有可能一部分產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后憂郁癥的較重類型，或是產(chǎn)后憂郁癥發(fā)展的結(jié)果。
(二)發(fā)病機(jī)制
過去的研究認(rèn)為激素，特別是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其確切的機(jī)制尚未闡明。目前認(rèn)為PPD的高危因素包括抑郁癥病史(特別是產(chǎn)后抑郁)、個性脆弱、缺乏社會支持、不良婚姻關(guān)系、家庭糾紛、意外生活事件、圍生期母嬰合并癥和貧窮等。妊娠期存在有抑郁癥候者發(fā)生PPD的可能性很高。