葡萄胎是受精卵異常引起的一種疾病，子宮腔內(nèi)沒(méi)有胎兒，僅有形如葡萄狀的多個(gè)水泡，故叫“葡萄胎”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，患葡萄胎的患者約有10%— 20%發(fā)生惡變。演變?yōu)閻盒云咸烟セ蚪q毛膜癌，這類癌癥的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行播散，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，很快就會(huì)出現(xiàn)肺，腦，陰道等處轉(zhuǎn)移，給患者的健康及生命帶來(lái)極大威脅。

　　葡萄胎好發(fā)于21～40歲婦女，初期癥狀和一般妊娠相似，但是子宮增大也比正常妊娠迅速，可于停經(jīng)后二三個(gè)月時(shí)，開(kāi)始有反復(fù)的陰道流血，常被誤認(rèn)為是流產(chǎn)出血，表現(xiàn)為時(shí)出時(shí)止或連綿不斷?？梢园殡S咳嗽、咯血等肺部癥狀，到了妊娠四五個(gè)月，沒(méi)有胎心、胎動(dòng)，B超檢查子宮內(nèi)沒(méi)見(jiàn)孕囊，只是一團(tuán)強(qiáng)的回聲團(tuán)。

　　葡萄胎惡容易出現(xiàn)變，如果惡變?cè)?個(gè)月內(nèi)是發(fā)展為侵蝕性葡萄胎，如果在6個(gè)月以后則是絨毛膜癌，嚴(yán)重威脅著女性的生命健康，所以葡萄胎患者術(shù)后至少一年之內(nèi)是要實(shí)行避孕的，優(yōu)選方法是避孕套，其次是外用藥具。不宜口服避孕藥或放置節(jié)育環(huán)，因口服避孕藥可延緩葡萄胎殘余滋養(yǎng)細(xì)胞的退化，放環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，有促進(jìn)惡變的可能。

　　葡萄胎術(shù)后的一年之內(nèi)必須嚴(yán)密觀察，定期做檢查，檢查的主要內(nèi)容有：

　　1、注意有無(wú)不規(guī)則陰道流血及咳嗽，咯血。

　　2、定期檢測(cè)測(cè)血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宮后6周HCG值恢復(fù)正常，若在滿8周后HCG值仍高，那么就要引起高度重視了。

　　3、記錄每次月經(jīng)時(shí)間，一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，或是閉經(jīng)必須立即就醫(yī)。葡萄胎后經(jīng)過(guò)一年的觀察，在醫(yī)生全面檢查后若一切恢復(fù)正常，才可以停止避孕。

　　4、定期拍攝胸片和做腹部的B超檢查。

　　患有葡萄胎的患者即使手術(shù)治療后仍是不可大意的，要在避孕一年以上才可以繼續(xù)妊娠，懷孕后要引起高度的重視，因?yàn)檫@時(shí)候還是有可能患葡萄胎的，而且必須定期檢查，有什么不舒服，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，一定要立即去醫(yī)院，咨詢醫(yī)生。

　　如果葡萄胎沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，將會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，那么一般葡萄胎會(huì)有哪些并發(fā)癥呢?以下這些是葡萄胎患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

　　葡萄胎不全流產(chǎn)：自然流產(chǎn)或吸宮流產(chǎn)后，可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長(zhǎng)時(shí)間自然流產(chǎn)者，能承受清宮手術(shù)者，應(yīng)立即清宮。排出時(shí)間長(zhǎng)者，有感染征象者，應(yīng)用抗生互控制數(shù)日后進(jìn)行清宮。

　　大出血：葡萄胎如未及時(shí)診斷、處理，可發(fā)生反復(fù)出血，宮腔積血，造成失血，也可在自然排出時(shí)有可能發(fā)生大流血。在已經(jīng)貧血的基礎(chǔ)上，可發(fā)生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎應(yīng)做為急癥處理，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害病人。

　　葡萄胎栓塞：水泡狀胎塊可隨血運(yùn)轉(zhuǎn)移或游走至身體其他部位，最常見(jiàn)的是肺和陰道，并可在局部形成出血灶。小量栓子或未經(jīng)嚴(yán)密檢查，有可能自行消退。于佩良等報(bào)告，1例因用催產(chǎn)素引產(chǎn)而引起葡萄胎廣泛性肺轉(zhuǎn)移，發(fā)生肺小動(dòng)脈痊攣綜合征，死于肺水腫，心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，能被自身免疫遏制而消失。林巧稚、蘇應(yīng)寬皆有報(bào)道。目前發(fā)現(xiàn)后仍以實(shí)行化療為好。

　　惡變：成為侵蝕性葡萄胎或絨癌。惡變率約為10%～20%。

　　卵巢黃素化囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：多發(fā)生在葡萄胎排出后。發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)的子宮附件。

　　可見(jiàn)葡萄胎對(duì)女性的影響是多方面的，因此當(dāng)患了葡萄胎之后就要盡早治療，避免病情加重。