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腎臟發(fā)病男女不同

時(shí)間: 2013-06-26 03:20   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

         腎臟疾病與我們生活的許多方面有關(guān),如年齡、性別、種族、職業(yè)、遺傳、環(huán)境、感染、荮物等等,其中性別在部分腎臟疾病的發(fā)生上就有一定的傾向。
  
  女性患者更易發(fā)生狼瘡腎炎(男女比例約1:9)、腎盂腎炎(男女比例約1:8),而男性患者更易發(fā)生急性腎炎和腎病綜合征。
  
  為什么腎臟疾病會(huì)表現(xiàn)出男女有別
  
  這主要涉及兩個(gè)方面的特點(diǎn):生理特點(diǎn),如性激素的差別;解剖特點(diǎn),如泌尿道結(jié)構(gòu)的差別等,但確切原因還不完全清楚。在門診檢查中,腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診,而當(dāng)狼瘡腎炎表現(xiàn)與腎炎和腎病綜合征相似時(shí),易被錯(cuò)診或漏診,最終導(dǎo)致延誤治療。因此,女性患者發(fā)生腎炎或腎病綜合征時(shí),應(yīng)注意狼瘡腎炎的存在。
  
  狼瘡腎炎癥狀有三方面表現(xiàn):
  
  1.腎臟表現(xiàn):?jiǎn)渭冃匝蚧虻鞍啄?;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。
  
  2.全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無(wú)痛性口腔潰瘍;多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅,繼之恢復(fù)常色,又稱雷諾氏現(xiàn)象。
  
  3.化驗(yàn)異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少(<4。0×109>  
  狼瘡腎炎癥狀有時(shí)并不典型,僅有腎臟異常時(shí),常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰,錯(cuò)過較好治療時(shí)機(jī),病情不能得到及時(shí)改善,帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對(duì)于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進(jìn)一步做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。
  
  急性腎盂腎炎
  
  1、腎盂腎炎在尿路感染中為上尿道感染。大腸桿菌為主要致病菌。
  
  2、尿路梗阻,致使尿流不暢,局部抗菌能力降低,有利于感染及壓力增高,是腎盂腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%并發(fā)腎盂腎炎。
  
  3、膀胱炎如未能及時(shí)或充分的治療,約有30%~50%可上行引起腎盂腎炎。
  
  4、全身性因素,如糖尿病、高血壓、長(zhǎng)期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發(fā)腎盂腎炎。
  
  5、腎實(shí)質(zhì)病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質(zhì)性疾病??墒鼓I臟局部抗菌能力減退,易并發(fā)腎盂腎炎。
  
  家庭應(yīng)急處理:在服荮的情況下,臥床休息,忌食刺激性食物,多飲水,每天保持尿量在1500ml~2000ml,以利于排毒。



  


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