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尿失禁是前列腺增生的“前兆”嗎

時(shí)間: 2013-07-10 05:35   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  尿失禁顧名思義是指尿液失去控制,情不自禁地流出,尿失禁對男性朋友的正常生活和工作造成很多的尷尬,影響社交生活,打亂了生活規(guī)律,很多人不勝其惱,那么尿失禁究竟是怎么回事呢?尿失禁是不是前列腺增生的“前兆”?

  專家介紹,尿失禁通常是老年男性通常的一種癥狀,前列腺增生引發(fā)男性尿失禁的可能性是最大的。出現(xiàn)尿失禁則往往預(yù)示著前列腺增生的來臨!由于殘余尿之量不斷增加,當(dāng)有大量殘余尿時(shí),常有充盈性的尿失禁。但是還有另外原由也能導(dǎo)致尿失禁。

  前列腺增生可能導(dǎo)致尿失禁

  家住在南山區(qū)的陳老,今年已經(jīng)有69歲,這兩年來每天早上起來第一件事情就是檢查下他的被窩,因?yàn)樗麕缀趺刻於紩虼?。弄的陳老很尷尬。起初,家里人還以為陳老是患了老年癡呆癥,如果是的話尿床尿褲也屬于正常??墒堑饺f州和平醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生建議他們?nèi)?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/377/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=377>男科檢查一下前列腺,這才查出來是前列腺增生惹的禍。

  專家介紹:前列腺增生所致的尿失禁有兩類,分別為急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。前列腺增生導(dǎo)致尿急癥狀加重,膀胱逼尿肌不穩(wěn)定或出現(xiàn)無遏制性收縮時(shí)可出現(xiàn)急迫性尿失禁。

  在前列腺增生的后期,由于前列腺的不斷增大,長期排尿困難導(dǎo)致殘余尿量逐漸增多形成慢性尿潴留并反流造成雙側(cè)腎積水,過度膨脹的膀胱就可以使部分尿液不自主流出而導(dǎo)致尿失禁。這是由于前列腺增生的病人膀胱逼尿肌失去代償功能,出現(xiàn)殘余尿。當(dāng)殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,大于尿道括約肌的阻力時(shí),尿液不自主從尿道口流出,稱為充盈性尿失禁。夜間熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,從而出現(xiàn)夜間遺尿。

  男科專家解析:男性尿失禁的原因

  1、前列腺增生:前列腺增生尿失禁是正常的現(xiàn)象,由于尿失禁也是前列腺增生的主要癥狀,由于殘余尿之量不斷增加,當(dāng)有大量殘余尿時(shí),常有充盈性的尿失禁,經(jīng)常有尿液滴瀝,使病人褲子經(jīng)常沾濕。

  2、前列腺炎:前列腺炎能導(dǎo)致膀胱功能不穩(wěn)定,逼尿肌發(fā)生不自主收縮,而不穩(wěn)定性膀胱以尿急迫為主要癥狀,由于尿急、可導(dǎo)致尿頻、尿失禁、遺尿。

  3、泌尿系統(tǒng)疾病:如果人體的泌尿器官出了問題,就會發(fā)生,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的癥狀,尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會導(dǎo)致尿失禁,尿診斷顯微鏡下可查到膿細(xì)胞或大量白細(xì)胞,重癥時(shí)伴有全身被傳染中毒癥狀。

  4、尿道起因:如果病人尿頻但每次尿量未幾,尿時(shí)無痛苦表情,也無另外癥狀,首先要考慮局部起因,如尿道口產(chǎn)生炎癥,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。

  5、非凡疾?。喝缒蝾l伴尿量多,伴隨有口渴多飲消瘦的狀況,應(yīng)注意診斷尿液,如尿內(nèi)含糖則應(yīng)考慮糖尿病,如尿內(nèi)無糖而比重低則應(yīng)想到尿崩癥。

  男性尿失禁怎么辦?第一步查明病因

  專家指出:如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)尿失禁,一定要及早的去正規(guī)的醫(yī)院,首先查明原因,對癥治療,這樣才能保證我們的身體不受疾病的困擾。在治療尿失禁上,必須先利用詳細(xì)的病史詢問、尿道檢查、X光檢查、超音波、肛診來作初步的檢查,有部分病人還需要作進(jìn)一步的尿路動(dòng)力學(xué)檢查、靜脈注射顯影劑腎臟輸尿管膀胱攝影、尿道膀胱鏡檢查,搭配排尿日記及余尿檢查、腎功能檢查,來診斷病因,才能夠?qū)ΠY下藥,展開治療。

  1、測尿量、膀胱等常規(guī)項(xiàng)目。

  首先要對患者進(jìn)行殘余尿量的測定,還要測膀胱壓力。測定殘余尿量,以區(qū)別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。膀胱測壓,觀察有否無遏制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。

  2、測尿流率、肌電圖、尿道壓力等。

  另外還有一些其它的項(xiàng)目,可以根據(jù)患者的情況來進(jìn)行檢查。必要時(shí)行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)以及由括約肌無遏制性松弛引起的尿失禁。動(dòng)力性尿道壓力圖用一根特制的雙腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱內(nèi),另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱內(nèi)壓增加時(shí)(如咳嗽時(shí))尿道壓力也上升,以阻止尿液外流。有少數(shù)壓力性尿失禁患者,膀胱內(nèi)壓增高時(shí),尿道壓力不上升,從而尿液外流。


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