慢性支氣管炎簡稱“慢支”,是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰,或伴有喘息(哮喘),常在寒冷季節(jié)反復(fù)急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。本病發(fā)病初期癥狀較輕,常不引人重視。等到病變持續(xù)進(jìn)展并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫、甚至慢性肺原性心臟病時(shí),就會(huì)引起心肺功能障礙,嚴(yán)重影響健康和勞動(dòng)力。
本病起病隱潛,病情經(jīng)過緩慢,主要表現(xiàn)可概括為“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四癥,但以長期反復(fù)咳嗽為最突出。輕癥病人僅有輕微咳嗽和少量粘痰,常在上呼吸道感染或在秋冬氣候驟變時(shí),病情加重或引起急性發(fā)作。由于反復(fù)的繼發(fā)感染,病變持續(xù)發(fā)展,就會(huì)頻繁咳嗽,咳痰增多,甚至長年不斷??人郧宄炕蛞归g為重,痰量多少不一,痰液一般為粘液或泡沫狀,如果伴有感染就變成粘液膿性或膿性,痰量也隨著增加。咳嗽劇烈時(shí),可以見到痰中帶血。如果不并發(fā)支氣管擴(kuò)張,就很少見大口咯血。伴有哮喘的病人,稱為喘息型慢性支氣管炎。本病的診斷主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn),診斷標(biāo)準(zhǔn)是:凡有咳嗽、咳痰、或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年患病至少3個(gè)月,并持續(xù)2年以上,而且能夠排除其他心、肺疾病者。
本病的病因,目前還沒有完全明了,但下面一些發(fā)病因素已是公認(rèn)的:①上呼吸道感染后。②刺激性煙霧、粉塵的刺激,特別是吸煙。②患者自身防御功能低下。④患者是過敏體質(zhì),受到致敏物的刺激。⑤植物神經(jīng)功能失調(diào)。⑧內(nèi)分泌功能減退。⑦遺傳因素。
預(yù)防
本病的預(yù)防主要是在緩解期。
1、體育鍛煉。體育鍛煉包括增強(qiáng)體質(zhì)和耐寒鍛煉兩方面。
2、呼吸鍛煉。(1)經(jīng)常吹笛:吹笛能使橫隔肌運(yùn)動(dòng)范圍增大,使肺泡開放數(shù)目增多,改善呼吸功能,緩解呼吸困難和缺氧現(xiàn)象。但有嚴(yán)重肺氣腫的人不宜吹笛; (2)夏季游泳:夏季經(jīng)常游泳,能改善肺的通氣功能,提高呼吸效率。肺活量是通氣功能的衡量指標(biāo),如果每天能保持游泳30分鐘,1個(gè)夏季后,肺活量可增 500毫升。
3、戒煙酒。長期大量喝酒能降低機(jī)體抵抗力,使慢性支氣管炎久久不能治愈。吸煙者患慢性支氣管炎的人數(shù),比不吸煙的人高4—5 倍,因吸煙可降低支氣管和肺部清除異物的能力,降低肺的通氣功能,使呼吸道感染機(jī)會(huì)增加。事實(shí)表明,戒掉煙酒后,呼吸道癥狀和反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)大大減少。因而,一定要下決心戒除煙酒。這里介紹一種簡易戒煙法:將蘿L(紅、白蘿L均可)洗凈切成絲,用干凈紗后,您就不會(huì)對(duì)煙有好感了。
4、避免有害粉塵和氣體的刺激??諝庵杏行┓蹓m和氣體能引起支氣管炎發(fā)作,如棉花纖維、發(fā)霉的谷物粉塵、含有螨蟲排泄物的房塵,或氯、氮、硫的氧化物等,可使支氣管充血、水腫、痙攣、增加感染機(jī)會(huì),引起咳嗽、哮喘和吐痰等癥狀。因此,要盡量避免吸入這些有害物質(zhì),如在粉塵較多的場(chǎng)所宜戴口罩,掃地宜用潮濕拖把等。過敏體質(zhì)的人更應(yīng)注意遠(yuǎn)離過敏原,并且要多吃高質(zhì)量的豆?jié){改善過敏體質(zhì)。下面的方法對(duì)消除過敏有很好的效果:豆?jié){200毫升,加入味精1克,鹽少許,每日1 次,經(jīng)常食用。
5、及時(shí)治療上呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃體炎等。
6、毛刷刷臂。從手臂內(nèi)側(cè)一直到大拇指不靠近食指的指甲角(少商穴),用動(dòng)物毛制做的毛刷從上到下輕輕刷動(dòng),不可從下到上逆行,刷動(dòng)次數(shù)可多可少,以皮膚發(fā)紅為宜,每日就寢前進(jìn)行較好。這樣,可以強(qiáng)壯呼吸器官,預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。
7、食藥預(yù)防。
(1) 常服紫河車(人胎盤,新鮮者效果更佳)燉瘦肉,可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有效地預(yù)防發(fā)作;(2)經(jīng)常將生姜和胡桃肉一起嚼服;(3)中藥仙靈脾(淫羊藿)10 克,瘦肉100—150克燉服,經(jīng)常食用;(4)常服四仁粥:白果仁、甜杏仁、胡桃仁、花生仁各等份,共研末和勻,每日清晨取20克,**1個(gè),煮1小碗服下。